性器ヘルペス症<女性の病気と妊娠・出産>の症状の現れ方

 急性型(初発型)か、再発型かで大きく異なります。

急性型(初発型)
 HSVの初めての感染によって、外陰部に水疱(すいほう)ができたり、潰瘍ができたりするために症状が出現します。性行為などの感染の機会があってから、多くは1週間以内に強い外陰部(女性性器の外側の部分)の痛みを主症状として発症します。痛みが出る前に、外陰部のかゆみや違和感を感じることもよくあります。
 しばしば発熱や倦怠感(けんたいかん)などの全身症状を伴い、強い痛みのために歩行や排尿が難しくなって入院が必要になることもあります。鼠径部(そけいぶ)(太ももの付け根)のリンパ節が痛みを伴ってはれることも大部分の人で認められます。

再発型
 HSVは、いったん感染すると完全には排除されずに神経節に潜んでいます。これが、心身の疲労や月経などをきっかけに再び活性化すると、神経を通って粘膜や皮膚に現れて病変を起こすことがあります。
 再発型の症状は比較的軽く、小さい潰瘍やいくつか集まった小さな水疱ができます。発熱などの全身症状や、リンパ節のはれなどは伴わないことがほとんどです。多くは1週間以内に治ります。

性器ヘルペス症<女性の病気と妊娠・出産>の診断と治療の方法

 性器ヘルペス症の治療には抗ウイルス薬が用いられます。内服薬や注射薬、軟膏がありますが、急性型には内服の抗ウイルス薬であるアシクロビルやバラシクロビルが第一に選択されます。
 このような抗ウイルス薬を投与しても、再発は、無治療で治ってしまった場合と同じように起こります。再発した場合は病変も小さいので、軟膏による治療で多くの場合は十分です。経口薬による治療も行われますが、再発後少なくとも2日以内に治療を開始しないと有効でないといわれています。