尋常性疣贅・青年性扁平疣贅・尖圭コンジローマとはどんな病気か

 皮膚、粘膜の微小な外傷部位などにヒト乳頭腫(にゅうとうしゅ)ウイルス(HPV)が接触感染することでできる乳頭腫です。

症状の現れ方

 尋常性疣贅は、手指、足底などにいぼ状の丘疹(きゅうしん)または結節が発生し、小児期に多く現れます。
 青年性扁平疣贅では、思春期以降に顔面などに表面からやや隆起した褐色の小丘疹が多発します。


 尖圭コンジローマは、性行為感染症として主に成人にみられ、陰部粘膜に浮腫状(ふしゅじょう)の白色乳頭腫を形成します(図60)。

検査と診断

 診断は臨床症状からつくことが多いのですが、皮膚の生検を行って組織学的に乳頭状の表皮の増殖や封入体(HPVの感染に伴ってみられる細胞の中の特徴的な構造)の存在を確認することもあります。ウイルスの型の判別には、ウイルスのDNAについて分子生物学的検査を行います。
 陰部に発生するHPVによる皮膚病変は、外陰(がいいん)がん子宮頸(しきゅうけい)がんの発生と関連する型のウイルスによるものも存在するため、その区別が必要です。

治療の方法

 尋常性疣贅・尖圭コンジローマについては、皮膚の良性腫瘍と考えて、液体窒素(ちっそ)による凍結療法や手術が行われます。
 青年性扁平疣贅に対しては、ハトムギエキスの内服や接触過敏症を利用した局所免疫療法などにより、ウイルスに対する免疫力を高めて炎症反応を誘導する治療が行われます。

尋常性疣贅・青年性扁平疣贅・尖圭コンジローマに気づいたらどうする

 生命的な予後はよいのですが、次第に増えたり広がったりすることも多く、ほかの人への伝搬の危険性もあるので、すみやかに医療機関を受診してください。

関連項目

 性感染症、子宮頸がん