手足口病＜子どもの病気＞

手足口病＜子どもの病気＞はどんな病気か

　夏かぜの一種で発熱、口内炎、手足の水疱性(すいほうせい)発疹が特徴です。

　夏かぜウイルスの仲間のコクサッキーウイルスＡ―１６、Ａ―１０、エンテロウイルス７１などが主な原因です。飛沫(ひまつ)、あるいは接触で感染し、潜伏期間は３〜６日間です。

　急に３８℃台の発熱があり、続いて口の痛み、よだれ、食欲低下、手足の発疹がみられるようになります。発疹は３〜５mmの丘疹に２〜３mmの楕円形の水疱を伴い、手のひら、手の甲、足底、足の甲、膝伸側部、臀部(でんぶ)に現れます。熱は２〜３日で下がり、発疹も３〜４日で水疱が吸収され、アメ色に変化して治ります。
　よくみられる発疹性疾患の特徴を表１９に示しました。

　症状で簡単に診断できます。
　発疹は体幹にも出ることがありますが、みずぼうそうと異なり手足が主体で、水疱は化膿せず、大きなかさぶたもできません。単純ヘルペスは局所的に集まり、左右対称的になることはありませんし、水疱は大きく、中央にくぼみがみられます。口のなかはヘルパンギーナと異なり臼歯より前部の頬(きょう)粘膜、口唇内側、舌にも出ますが、ヘルペス性歯肉口内炎のような歯肉のはれや発赤はありません。

　特異的に有効な薬はなく、発熱や痛みに対する治療を行います。夏に好発しやすく、痛みで食欲不振が強いと脱水の危険があるので、水分補給に注意します。

手足口病＜子どもの病気＞に気づいたらどうする

　熱や発疹が出ても元気なら、家で安静にして様子をみてください。水分がとれなくてぐったりしたり、頭痛や嘔吐があるようでしたら、小児科を受診してください。
　治ったあともしばらくの間は便のなかにウイルスが排泄されます。熱が下がって子どもが元気になれば、学校や保育園に行かせてもかまいません。

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