ロキソニン
処方目的・適応 - ロキソニン
[ロキソプロフェンナトリウム水和物の適応症]関節リウマチ,変形性関節症,腰痛症,肩関節周囲炎,頸肩腕(けいけんわん)症候群の消炎・鎮痛/手術後,外傷後ならびに抜歯後の鎮痛・消炎/急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)の解熱・鎮痛
使用上の注意 - ロキソニン
一般的注意*プラノプロフェン(ニフラン),ロキソプロフェンナトリウム水和物(ロキソニン)の添付文書による
■一般的注意■
(1)服用してはいけない場合……消化性潰瘍/重い血液異常・肝機能障害・腎機能障害・心機能不全/本剤の成分に対するアレルギーの前歴/アスピリンぜんそく,またはその前歴/妊娠末期
[プラノプロフェンのみ]重い高血圧症
(2)慎重に服用すべき場合……消化性潰瘍の前歴/血液異常またはその前歴/肝機能障害・腎機能障害またはその前歴/心機能異常/アレルギーの前歴/気管支ぜんそく/潰瘍性大腸炎,クローン病/高齢者
[プラノプロフェンのみ]出血傾向/高血圧症/SLE(全身性エリテマトーデス)
(3)女性……非ステロイド系解熱鎮痛薬を長期服用している女性に,一時的な不妊が認められたとの報告があります。
(4)過度の体温低下など……過度の体温低下,虚脱,四肢の冷却などがおこることがあります。特に高熱を伴う幼小児や高齢者,消耗性疾患の人は十分な注意が必要です。
(5)長期服用……慢性疾患(関節リウマチ,変形性関節症など)の人が長期服用する場合は定期的に尿や血液,肝機能などの検査を受ける必要があります。
(6)血液障害……服用中に発熱,咽頭痛が現れたときは,重症の血液障害を疑ってみる必要があります。
(7)高齢者……1日1回服用の薬は,体外への排泄に時間がかかるので,高齢者には好ましくないとの意見もあります。腎機能が低下している人も同様です。
(8)その他……
・〈妊婦→未確立・有益のみ/妊娠末期→禁忌〉,〈授乳婦:プラノプロフェン→未確立・有益のみ/ロキソプロフェンナトリウム水和物→回避・授乳中止〉,〈小児:プラノプロフェン・錠剤→未確立,シロップ(ニフラン)→回避・有益のみ/ロキソプロフェンナトリウム水和物→未確立〉
[ロキソプロフェンナトリウム水和物]
(1)ショック,アナフィラキシー様症状(じん麻疹,喉頭浮腫,呼吸困難など)がおこることがあります。
(2)溶血性貧血,白血球減少,血小板減少がおこることがあります。
(3)皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN)がおこることがあります。
(4)急性腎不全,ネフローゼ症候群,間質性腎炎がおこることがあります。
(5)うっ血性心不全がおこることがあります。
(6)発熱,せき,呼吸困難などの間質性肺炎がおこることがあります。
(7)重い消化性潰瘍または小腸,大腸からの吐血,下血,血便などの消化管出血が現れ,それに伴うショックがおこることがあります。
(8)心窩部痛,腹痛などを伴う消化管穿孔(せんこう)がおこることがあります。
(9)黄疸,AST・ALT・γ-GTP上昇などの肝機能障害,劇症肝炎がおこることがあります。
(10)ぜんそく発作などの急性呼吸障害がおこることがあります。
(11)無菌性髄膜炎(発熱,頭痛,悪心・嘔吐,項部硬直,意識混濁など)がおこることがあります。
(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹,かゆみ,じん麻疹,発熱),消化性潰瘍
(2)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……食欲不振,悪心・嘔吐,胃痛,腹痛,胃・腹部不快感,下痢,便秘,口内炎,口渇,胸やけ/頭痛,ふらつき感,眠け,倦怠感,耳鳴り,不眠,めまい/貧血/むくみ/動悸,顔面熱感
(3)検査などでわかる副作用……顆粒球・血小板減少,血小板機能低下(出血時間の延長)/AST・ALT・AL-P・LDH・γ-GTP上昇/白血球減少,好酸球増多/BUN上昇/血尿,タンパク尿
(1)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……チアジド系利尿降圧薬
(2)本剤との併用で作用が強まる薬剤……スルフォニルウレア系糖尿病用薬,クマリン系抗凝血薬,炭酸リチウム製剤,メトトレキサート
(3)本剤との併用に注意が必要な薬剤……ニューキノロン系抗菌薬と併用すると,けいれんをおこしやすくなります(ケトプロフェン,フルルビプロフェンでは併用禁忌です)。ACE阻害薬,ARBと併用すると腎機能障害がおこることがあります。
海外評価 - ロキソニン
体重や血圧、食事を記録をして健康的なからだ作りをしよう














