レミッチ

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製品名
レミッチ
処方薬/OTC医薬品
処方薬/先発品
分類
皮膚科用薬剤(アレルギー用薬を含む)>ナルフラフィン塩酸塩>ナルフラフィン塩酸塩
製造販売会社
東レ=鳥居
保険薬価
カプセル剤2.5μg 1カプセル 1,745.10円
1日量
2.5~5.0μg 1回
画像はありません

処方目的・適応 - レミッチ

血液透析患者における掻痒症の改善 (既存治療で効果不十分な場合に限る)

解説 - レミッチ

血液透析患者にみられる掻痒症(透析掻痒症)は,抗ヒスタミン薬,抗アレルギー薬,保湿剤,外用ステロイドなど,従来の治療法では効果が不十分な場合があります。その発現には複数の因子が関与していると考えられていますが,決定的な因子は特定されていません。
しかしながら,血液透析患者では,血漿中のβ(ベータ)-エンドルフィン〔オピオイドミュー受容体(以下μ受容体)を作動させる内因性オピオイド〕濃度が高いこと,また,血液透析患者のうち,かゆみ(掻痒)の強い患者ほど血漿中のβ-エンドルフィン濃度が高いことから,血液透析患者のかゆみの発現には,μ受容体の活性化が関与していることが示唆されています。
また,オピオイド受容体には主に3つのサブタイプ,すなわちμ,κ(カッパ),δ(デルタ)が存在し,作用発現特性はサブタイプごとに異なります。Κ受容体は,μ受容体と相反する薬理作用を示すとともに,μ受容体を介した作用を抑制する働きを有することが知られています。

使用上の注意 - レミッチ

一般的注意


■一般的注意■
(1)服用してはいけない場合……本剤の成分に対するアレルギーの前歴
(2)慎重に服用すべき場合……中等度から重度の肝機能障害/高齢者
(3)定期検査……本剤の服用により,プロラクチン値上昇などの内分泌機能異常が現れることがあるので,定期的に検査を受けることが必要です。
(4)過量服用……本剤の過量服用により,幻覚,不安,重度の眠け,不眠などが現れるおそれがあるので,これらの症状が現れたら処方医に連絡してください。服用を中止し,必要に応じて適切な対症療法を受けることになります。
(5)その他……
・〈妊婦→回避〉〈授乳婦→回避・授乳中止〉〈小児→未確立〉〈危険作業→中止〉

副作用の注意
重大な副作用

(1)AST,ALT,AL-P,γ-GTPの著しい上昇などを伴う肝機能障害,黄疸が現れることがあります。

その他副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(かゆみの悪化,発疹,湿疹,じん麻疹,紅斑,色素沈着,丘疹)
(2)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……不眠,眠け,浮動性めまい,いらいら感,頭痛,幻覚,構語障害,レストレスレッグス症候群の悪化/便秘,嘔吐,悪心,下痢,食欲不振,腹部不快感,口渇/動悸,ほてり/倦怠感/胸部不快感
(3)検査などでわかる副作用……AST・ALT・AL-P・γ-GTP・ビリルビン・LDH上昇/プロラクチン上昇,テストステロン低下,甲状腺刺激ホルモン低下,甲状腺刺激ホルモン上昇

他の薬剤使用時の注意

(1)併用すると本剤の血漿中濃度が上昇する可能性がある薬剤 ……CYP3A4(肝代謝酵素)阻害作用のある薬剤(アゾール系抗真菌薬→ケトコナゾールなど),ミデカマイシン,リトナビル, シクロスポリン,ニフェジピン,シメチジン,グレープフルーツジュースなど
(2)本剤との併用により不眠,幻覚,眠け,浮動性めまいが現れる可能性がある薬剤……睡眠薬,抗不安薬,抗うつ薬,抗精神病薬,抗てんかん薬
(3)併用すると本剤の作用が増強あるいは減弱するおそれがある薬剤……オピオイド系薬剤

海外評価 - レミッチ

0.0点  イギリスでの承認・発売なし  アメリカでの承認・発売なし  ドイツでの承認・発売なし  フランスでの承認・発売なし 評価についての説明

薬を飲む際は、医師の診断が必要です。


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メーカー名 [ 一覧 ]
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