グラン注射液
処方目的・適応
［フィルグラスチムの適応症］(1)造血幹細胞の末梢血中への動員／(2)造血幹細胞移植時の好中球数の増加促進／(3)がん化学療法による好中球減少症／(4)HIV感染症の治療に支障を来す好中球減少症／(5)骨髄異形成症候群に伴う好中球減少症／(6)再生不良性貧血に伴う好中球減少症／(7)先天性・特発性好中球減少症
［ナルトグラスチムの適応症］(1)骨髄移植時の好中球数の増加促進／(2)がん化学療法における好中球減少症／(3)小児再生不良性貧血に伴う好中球減少症／(4)先天性・特発性好中球減少症
使用上の注意 - グラン注射液
一般的注意＊フィルグラスチム(グラン注射液，M)，ナルトグラスチム(ノイアップ注)の添付文書による
■一般的注意■
(1)使用してはいけない場合……本剤の成分または他の顆粒球コロニー形成刺激因子製剤に対するアレルギー／骨髄中の芽球が十分減少していない骨髄性白血病，および末梢血液中に骨髄芽球が認められる骨髄性白血病
(2)慎重に使用すべき場合……薬物過敏症の前歴／アレルギー素因のある人
［ナルトグラスチムのみ］肝・腎・心肺機能の高度な障害／小児
(3)定期検査……使用中は定期的に血液検査を受ける必要があります。
(4)その他……
・〈妊婦→回避〉〈小児→未確立〉，
(1)ショックがおこることがあります。
(2)間質性肺炎がおこることがあります。
(3)急性呼吸窮迫症候群がおこることがあります。
［フィルグラスチム］
(4)急性骨髄性白血病・骨髄異形成症候群の人で，芽球の増加を促進することがあります。
(5)造血幹細胞の末梢血中への動員を目的としてドナーおよび患者に本剤を使用する場合に，脾破裂が発現する可能性があります。
(1)おこることがある副作用……好中球浸潤・有痛性紅斑・発熱を伴う皮膚障害(Sweet症候群など)，発疹，発赤，かゆみ，紅斑／悪心・嘔吐，食欲不振／骨痛，腰痛，胸痛，関節痛，筋肉痛／発熱，頭痛，咽頭痛，倦怠感，動悸，むくみ
(2)検査などでわかる副作用……血小板減少／AST・ALT・AL-P・LDH・γ-GTP・ビリルビン上昇／血圧低下／尿酸上昇，クレアチニン上昇／CRP上昇／脾腫
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体重や血圧、食事を記録をして健康的なからだ作りをしよう
