• ●紫斑病性腎炎(しはんびょうせいじんえん)

全身疾患に伴う腎炎とはどんな病気か

  • 血管性紫斑病(けっかんせいしはんびょう)(アレルギー性紫斑病)に合併する腎炎です。

原因は何か

  • 免疫学的機序(仕組み)による全身の血管炎があり、その一環として腎炎が起こると考えられます。

症状の現れ方

検査と診断

  • 臨床経過から診断は容易です。
  • 腎組織はIgA腎症と区別のつかない所見がみられます。

治療の方法

  • 腎炎の発症を予防する方法はありません。
  • 腎炎の程度に応じ、他の慢性糸球体腎炎と同じ方針で治療します。
  • 尿所見が軽い場合では大多数が治りますが、急性腎炎症候群やネフローゼ症候群で発症する場合では腎不全に至るものもあります。

全身疾患に伴う腎炎に気づいたらどうする

ループス腎炎(じんえん)
  • 血管性紫斑病は、症状も腎炎の程度もさまざまです。
  • かかりつけの医師に経過をみてもらいながら、症状や尿所見の変化に応じて、治療方針を相談するのがよいでしょう。
  • 症状が激しい時は入院治療が必要です。

全身疾患に伴う腎炎とはどんな病気か

原因は何か

  • SLEは自己免疫が関係する原因不明の慢性炎症性疾患です。

症状の現れ方

  • SLEは圧倒的に女子に多く、顔面蝶形紅斑(がんめんちょうけいこうはん)、光線過敏症(こうせんかびんしょう)、関節炎、胸膜炎(きょうまくえん)、腎障害、神経障害などさまざまな症状がみられます。

検査と診断

  • 自己抗体(抗核抗体(こうかくこうたい)、抗DNA抗体、抗リン脂質抗体)が陽性で、補体(ほたい)が低下していれば、SLEが疑われます。
  • ループス腎炎は、尿検査と腎生検(組織をとって調べる)で診断します。

治療の方法

  • 副腎皮質ステロイド薬と免疫抑制薬の投与が主体ですが、治りにくく長い経過をたどります。
  • SLEの死因の第1位は腎不全です。

全身疾患に伴う腎炎に気づいたらどうする

  • 小児科を受診してください。