虹彩毛様体炎とはどんな病気か

  • 虹彩および毛様体が炎症によりはれたり、充血したりする病気をいいます。
  • 眼の前のほうに位置する虹彩や毛様体の炎症なので、前部(ぜんぶ)ぶどう膜炎(まくえん)ともいいます。

虹彩毛様体炎の原因は何か

  • 原因によってではなく、炎症の起こっている部位に基づいてつけられた病名です。
  • そのため、細菌、ウイルス、真菌(カビ)などによる感染性のものや、免疫反応によって起こるものなど、さまざまな原因によるものが含まれます。
  • 原因の特定が難しいこともあります。

虹彩毛様体炎の症状の現れ方

  • 急に片眼または両眼の球結膜(きゅうけつまく)(白眼のところ)の充血が起こります。
  • 眼は赤くなりますが、結膜炎とは違い、目やには出ません。
  • 自覚症状としては、眼が痛くなったり、まぶしく感じたり、見えにくくなったり、眼がかすんだりします。
  • 飛蚊症(ひぶんしょう)(黒い小さいものが飛んでいるように見える)が現れることもあります。

虹彩毛様体炎の検査と診断

  • 虹彩・毛様体の部分に炎症が認められれば、本症と診断されます。
  • しかし、虹彩や毛様体の炎症を直接みるのは難しいことが多いので、眼のなかに細いスリット状の光を入れて、顕微鏡で観察する検査(細隙灯(さいげきとう)顕微鏡検査)で角膜と水晶体の間の前房水(ぜんぼうすい)に炎症による混濁があるかどうかをみます。
  • 前述のようにさまざまな全身疾患に合併することが多いので、血液検査、胸部X線検査などを行って、原因疾患が何かを調べることが大切です。

虹彩毛様体炎の治療方法

  • 原因が不明で炎症が虹彩毛様体部に限られている場合は、炎症を抑えるための治療として、ステロイド薬の点眼が基本になります。
  • 炎症が強ければ、ステロイド薬を結膜下に局所注射することがあります。
  • 時にステロイド薬の内服も併用します。
  • また、散瞳薬(さんどうやく)の点眼をして虹彩と水晶体が癒着(ゆちゃく)するのを予防します。
  • 経過はおおむね良好ですが、再発も多くみられます。
  • 原因が特定できる時は、併せてその治療を行うことが大切です。

虹彩毛様体炎に気づいたらどうする

  • すみやかに眼科を受診し、検査を受けて治療をする必要があります。
  • 炎症が起きている状態で放置すると、視力の回復が難しくなり、虹彩と水晶体の癒着を起こし、緑内障(りょくないしょう)の原因になることもあります。

関連項目