猩紅熱<感染症>の症状の現れ方

 39℃以上の急な発熱で始まり、のどが痛みを伴って真っ赤にはれます。そのほかの症状としては、吐き気、頭痛、腹痛、筋肉痛、関節痛、中耳炎、首のリンパ節のはれなどがあります。
 猩紅熱の場合は、そののち半日〜2日後に赤くて細かいざらざらした発疹が、かゆみを伴って首・胸・腋(わき)などに現れます。発疹は少しずつ増えて全身が赤くみえるようになります。3〜4日後には、舌がイチゴのように赤くぷつぷつするようになります。これをイチゴ舌と呼びます。
 発疹が1週間前後で消えたあと、2週間ほどで指先の皮がむけることがありますが、3週間ほどで軽快し、あとは残りません。なお、主な合併症に急性糸球体腎炎(しきゅうたいじんえん)リウマチ熱などがあります。顔のむくみ、赤い尿、動悸(どうき)、息切れ、関節痛を認めた場合は、これらにも注意が必要です。

猩紅熱<感染症>の診断と治療の方法

 ペニシリン系の抗菌薬を使用するのが一般的です。数日で薬の効果が出て熱が下がり、発疹も徐々に目立たなくなります。抗菌薬を正しく内服すれば、通常約1日でまわりの人へ伝染することはなくなるため、全身状態が安定すれば、内服を続けながら通園通学することは可能です。ただし合併症を予防するためにも、10日程度は確実に抗菌薬をのみ続けることがとても大切です。
 皮膚のかゆみに対しては、抗ヒスタミン薬の内服や軟膏を使用します。薬をのんでいる間は安静を保ち、うがいをしっかりとし、なるべく刺激の少ない食事をとるように心がけます。