シアナマイド内用液の効能・用量・副作用など

シアナマイド内用液の特徴

シアナミドおよびジスルフィラムは,ともに肝臓中のアルデヒド脱水素酵素を阻害することで体内にアセトアルデヒドを蓄積させ,吐き気などの不快な症状をおこします。その結果としてアルコール類の摂取を避けさせる,または酒量を減らす効果を示します。

処方薬/市販薬 (OTC) 処方薬
分類 その他の薬 > 断酒薬 > シアナミド
形状 液剤 
同じ分類の薬 イソプリノシン   イムセラ   ウブレチド   ウラリット配合錠   ジェネリック薬: ウタゲン配合散  

シアナマイド内用液 メーカー別薬価など

会社 田辺三菱製薬
保険薬価 液剤1% 1mL 7.60円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載


シアナマイド内用液の効能・効果

[シアナミドの適応症]慢性アルコール中毒および過飲酒者に対する抗酒療法
[ジスルフィラムの適応症]慢性アルコール中毒に対する抗酒療法

シアナマイド内用液の用法・用量

断酒療法の場合:通常1日50~200mg(1%溶液として5~20mL)を1~2 回に分けて服用。節酒療法の場合:酒量を清酒で180mL前後,ビールで600mL前後程度に抑えるには,通常15~60mg(1%溶液として1.5~6mL)を1日1回服用。

シアナマイド内用液の使用上の注意と副作用

基本的注意

*シアナミド(シアナマイド内用液),ジスルフィラム(ノックビン原末)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……[共通]重い心障害/重い肝障害/重い腎障害/重い呼吸器疾患/アルコールを含む医薬品(エリキシル剤,薬用酒など)の使用中/妊婦または妊娠している可能性のある人
[ジスルフィラムのみ]アルコールを含む食品(奈良漬など)の摂取中,アルコールを含む化粧品(アフターシェーブローションなど)の使用中
(2)慎重に服用すべき場合……肝障害/腎障害/てんかんなどのけいれん性疾患またはこれらの前歴/脳の器質障害/糖尿病/甲状腺機能低下症/本剤に対するアレルギーの前歴/ジギタリスジギタリス製剤の使用中
(3)基本的な注意……本剤を服用中に飲酒した場合,急性アルコール中毒症状(顔面潮紅,血圧降下,吐き気,頻脈,めまい,呼吸困難,視力低下)が現れる場合があります。患者さんとその家族は十分に理解できるまで医師の説明を受けてください。また,飲酒試験が終了するまでは入院することが望まれます。本剤服用中は医師の指示によらないアルコール摂取は禁止です。
(4)危険作業は中止……注意力・集中力・反射運動能力などが低下することがあるので,本剤服用中は自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。

副作用の注意
重大な副作用

①AST,ALT,γ-GTP,LDH,AL-P,ビリルビンなどの上昇を伴う肝機能障害や黄疸(シアナミドのみ長期投与時に肝細胞にスリガラス様封入体が現れることがあります)。
[シアナミドのみ]②皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN),落屑(らくせつ)性紅斑。③再生不良性貧血,汎血球減少,無顆粒球症,血小板減少。④薬剤性過敏症症候群(発疹,発熱,リンパ節腫脹,肝機能障害,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現など)。
[ジスルフィラムのみ]⑤重い脳障害(見当識障害,記憶障害,錯乱など)。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)服用を中止しすぐに処方医に連絡する副作用……発疹などの過敏症/[シアナミドのみ]苔癬型薬疹,脱毛
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……[シアナミド]頭痛,不眠/悪心・嘔吐/味覚障害,発熱,倦怠感/[ジスルフィラム]抑うつ,情動不安定,幻覚,錯乱,せん妄など(アルコールの禁断による場合もある)/頭痛,めまい,耳鳴,眠け,睡眠障害/(長期投与で)手根管症候群,多発性神経炎,末梢神経炎,視神経炎/食欲不振,下痢,腹痛,腹部緊張感,便秘/倦怠感,陰萎,熱感,関節痛
(3)検査などでわかる副作用……[シアナミド]白血球増多

他の薬剤使用時の注意

[共通]アルコールを含む医薬品(エリキシル剤,薬用酒など)→急性アルコール中毒症状(顔面潮紅,血圧下降,吐き気,頻脈,めまい,呼吸困難,視力低下)が現れることがあります。
[ジスルフィラム]アルコールを含む食品(奈良漬など),アルコールを含む化粧品(アフターシェーブローションなど)→急性アルコール中毒症状(顔面潮紅,血圧降下,吐き気,頻脈,めまい,呼吸困難,視力低下)をおこすおそれがあります。

(1)併用すると作用が強まる薬剤……フェニトイン,エトトインフェニトイン,ジギタリス製剤(散・錠,ジゴキシンなど)ジギタリス製剤/[ジスルフィラムのみ]テオフィリンテオフィリン,バルビツール酸系化合物バルビツール酸誘導体,抗凝血薬(ワルファリンワルファリンカリウムなど)
(2)併用すると急性アルコール中毒症状をおこすおそれがある薬剤など……リトナビルエイズ治療薬(2)/[シアナミドのみ]アルコールを含む食品(奈良漬など),アルコールを含む化粧品(アフターシェーブローションなど)(ジスルフィラムでは併用禁忌)
(3)併用すると精神症状が現れるおそれがある薬剤……[ジスルフィラムのみ]イソニアジドイソニアジド,メトロニダゾールメトロニダゾール