ジアゾキシドの効能・用量・副作用など

ジアゾキシドの特徴

高インスリン血性低血糖症は,膵臓の膵島β(ベータ)細胞からのインスリンの過剰分泌によっておこる低血糖をいい,低血糖時の血中インスリン濃度(インスリン値)および他の間接的指標(遊離脂肪酸等)を測定して診断されます。
ジアゾキシドは,膵島β細胞からのインスリン分泌を抑制することにより血糖を正常範囲に維持します。本剤はチアジド系薬剤に分類されますが,チアジド系利尿降圧剤チアジド系薬剤と異なり,抗利尿・降圧作用があります。そのため,副作用としてナトリウムおよび体液の貯留が現れることがあり,特に腎機能障害のある人は,服用中は血清電解質を検査する必要があります。また,降圧薬との併用は,降圧作用が増強することがあるので注意が必要です。過剰服用では高血糖が現れることがあります。
本剤を2~3週間服用しても効果が認められない場合には,服用を中止します。

処方薬/市販薬 (OTC) 処方薬
分類 糖尿病の内服薬 > 低血糖治療薬 > ジアゾキシド
形状 カプセル剤 
同じ分類の薬 アクトス   アクトスOD   アプルウェイ   ジェネリック薬: アカルボース   アカルボースOD  

ジアゾキシド メーカー別薬価など

会社 MSD
保険薬価 カプセル剤25mg 1カプセル 259.00円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
包装コード:
951


ジアゾキシドの効能・効果

高インスリン血性低血糖症
〈注1〉高インスリン血性低血糖症と確定診断を受けた人のみ服用します。
〈注2〉重症低血糖症による中枢神経症状(酩酊(めいてい)していると間違えられるような不適当な行動,視覚障害,昏迷・昏睡,けいれん発作)に対しては有効性が認められていません。

ジアゾキシドの用法・用量

1歳以上の幼小児および成人:1日3~8mg/kg(体重)を2~3回に分けて服用。1日最大20mg/kg。1歳未満の乳児:1日8~15mg/kgを2~3回に分けて服用。1日最大20mg/kg。

ジアゾキシドの使用上の注意と副作用

基本的注意

(1)服用してはいけない場合……本剤の成分またはチアジド系利尿薬チアジド系薬剤に対するアレルギーの前歴
(2)慎重に服用すべき場合……心予備能(安静時には利用されていない,組織へ酸素を供給する心筋の能力)の低下/高尿酸血症・痛風またはその前歴/腎機能障害
(3)過剰服用……本剤を過剰に服用すると,ケトアシドーシスを伴う高血糖が現れることがあります。
(4)定期検査……本剤の服用を開始した後,状態が安定するまで(通常数日間)臨床症状および血糖値を検査する必要があります。また,長期に服用する場合には血糖,尿糖および尿ケトン値を定期的に検査する必要があります。
(5)一過性高インスリン血性低血糖症……本剤の服用により低血糖が改善し,その後再燃しない場合には,一過性の高インスリン血性低血糖症の可能性があるので,服用の中止を検討します。
(6)肺高血圧症……新生児~小児が本剤を服用すると肺高血圧症が現れることがあります。呼吸困難,チアノーゼ,易疲労感,失神,末梢性浮腫,胸痛などの症状がみられたら,直ちに処方医に連絡してください。
(7)その他……
・妊婦での安全性:未確立。有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

①著しいナトリウムおよび体液の貯留,うっ血性心不全。②ケトアシドーシス,高浸透圧性昏睡。③急性膵炎,膵壊死。④血小板減少。⑤(新生児~小児に)肺高血圧症。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……発熱,倦怠感/頭痛,不安,めまい,不眠/出血傾向,リンパ節症/ネフローゼ症候群(むくみなど),尿量減少,血尿/頻脈,動悸,胸痛/食欲不振,吐きけ,嘔吐,腹痛,イレウス(腸閉塞),下痢,味覚消失/多毛症,発心,かゆみ,皮膚カンジダ症,脱毛/脱力,多発性神経炎,錯感覚,錐体外路(すいたいがいろ)症状/白内障,結膜下出血,視覚異常,霧視,複視,流涙/単純疱疹,骨年齢促進,痛風,乳汁漏出,乳房腫瘤増大
(2)検査などでわかる副作用……好中球・ヘモグロビン・ヘマトクリット減少,好酸球増多/AST・AL-P上昇/BUN上昇,クレアチニンクリアランス低下,アルブミン尿/尿酸増加,IgG減少/低血圧,高血圧

他の薬剤使用時の注意

併用してはいけない薬は特にありません。ただし,併用する薬があるときは,念のため処方医・薬剤師に報告してください。

(1)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……フェニトインフェニトイン
(2)本剤との併用で作用が強まる薬剤……降圧薬
(3)併用すると本剤の作用が強まる薬剤……チアジド系利尿薬チアジド系薬剤,ループ利尿薬ループ利尿薬
(4)併用すると本剤の作用が弱まる薬剤……インスリン糖尿病治療薬(1)(インスリン製剤),トルブタミド糖尿病治療薬(スルフォニルウレア系)/アルファ遮断薬交感神経アルファ遮断薬

ジアゾキシド - PC

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