ゾニサミドの効能・用量・副作用など

ゾニサミドの特徴

ベンズイソキサゾール系の比較的新しい抗けいれん薬です。作用の仕組みについては解明されていません。発作が伝わるのを防ぎ,てんかん原性焦点を抑制することなどが示唆されています。

処方薬/市販薬 (OTC) 処方薬
分類 けいれん・てんかんの薬 > ゾニサミド > ゾニサミド
形状 錠剤 
同じ分類の薬 アクセノン末   アレビアチン   イノベロン   イーケプラ   イーケプラドライシロップ  

ゾニサミド メーカー別薬価など

会社 共和薬品工業
保険薬価 散剤20% 1g 36.30円
錠剤100mg 1錠 18.10円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
包装コード:
KW 095 100mg
本体コード:
KW 095


ゾニサミドの効能・効果

〈部分発作〉単純部分発作:焦点発作(ジャクソン型を含む),自律神経発作,精神運動発作/複雑部分発作:精神運動発作,焦点発作/二次性全般化強直間代けいれん:強直間代発作(大発作)
〈全般発作〉強直間代発作:強直間代発作(全般けいれん発作,大発作)/強直発作:全般けいれん発作/非定型欠伸発作:異型小発作
〈混合発作〉混合発作

ゾニサミドの用法・用量

1日100~400mgを1~3回に分けて服用。1日最大600mg。小児は処方医の指示通りに。

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ゾニサミドの使用上の注意と副作用

基本的注意

*ゾニサミド(エクセグラン)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……本剤の成分に対するアレルギーの前歴
(2)慎重に服用すべき場合……重い肝機能障害またはその前歴
(3)定期検査……連用中は,定期的に肝機能や腎機能,血液の検査を受ける必要があります。
(4)急な減量・中止……てんかんの人が本剤を連用中に服用量を急激に減らしたり中止したりすると,てんかん発作の重積状態が現れることがあります。自己判断で減量や中止をしないようにしてください。
(5)危険作業は中止……本剤を服用すると,眠け,注意力・集中力・反射運動能力などの低下がおこることがあります。服用中は,自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。
(6)その他……
・妊婦での安全性:有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:服用するときは授乳を中止。
・1歳未満の乳児での安全性:未確立。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

①皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN),剥脱(はくだつ)性皮膚炎(紅皮症)。②過敏症症候群(発疹,発熱,リンパ節腫脹,肝機能障害,白血球増加,好酸球増多,異形リンパ球出現など)。③再生不良性貧血,無顆粒球症,血小板減少,赤芽球癆(ろう)。④急性腎不全。⑤間質性肺炎(発熱,せき,呼吸困難など)。⑥肝機能障害,黄疸。⑦横紋筋(おうもんきん)融解症(筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中・尿中ミオグロビンの上昇)。⑧腎・尿路結石。⑨発汗減少に伴う熱中症。⑩本剤の服薬中止による悪性症候群(発熱,意識障害,無動無言,高度の筋硬直,不随意運動,嚥下困難,頻脈,発汗など)。⑪精神症状(幻覚,妄想,錯乱,せん妄など)。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹,かゆみ)
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……発汗減少(特に夏季は熱中症のおそれ)
(3)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……多形紅斑,脱毛/眠け,無力・自発性低下,精神活動緩慢化,倦怠・脱力感,刺激を受けやすい,焦燥,記銘・判断力低下,頭痛・頭重,運動失調,めまい,意識障害,睡眠障害,抑うつ・不安・心気,幻覚・妄想状態,幻視・幻聴,被害念慮,不随意運動・振戦,感覚異常,しびれ感,構音障害,平衡障害,不機嫌,離人症/複視・視覚異常,眼振,眼痛/胃痛・腹痛,下痢,よだれ,口渇,口内炎,しゃっくり,便秘/頻尿,血尿/体重減少,倦怠・脱力感,発汗減少,発熱,胸部圧迫感,動悸,喘鳴,乳腺腫脹,味覚異常
(4)検査などでわかる副作用……白血球減少,貧血,血小板減少/タンパク尿,BUN上昇,クレアチニン上昇,結晶尿,抗核抗体の陽性例,血清カルシウム低下,高アンモニア血症,代謝性アシドーシス・尿細管性アシドーシス

他の薬剤使用時の注意

併用してはいけない薬は特にありません。ただし,併用する薬があるときは,念のため処方医・薬剤師に報告してください。

(1)併用すると本剤の作用を弱める薬剤……フェニトインフェニトイン,カルバマゼピンカルバマゼピン,フェノバルビタールバルビツール酸誘導体,バルプロ酸ナトリウムバルプロ酸ナトリウムなどの抗てんかん薬
(2)本剤との併用で作用が強まる薬剤……フェニトイン(血中濃度が上昇し,眼振,構音障害,運動失調などフェニトイン中毒症状がおこることがある)

ゾニサミド - PC

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