ドロキシドパの効能・用量・副作用など

ドロキシドパの特徴

ドロキシドパは,日本で開発されたパーキンソン病の治療薬で,特にパーキンソン病の特徴的な症状の一つ「すくみ足」にターゲットを絞った薬剤です。すくみ足とは,あたかも足が地面に貼りついたようになって足が出ない状態で,転倒しやすくなります。
すくみ足がある人は,脳内のノルアドレナリンという神経伝達物質が不足しています。しかし,ノルアドレナリンはそのまま投与しても脳内には入れません。本剤は,このノルアドレナリンの前駆物質で脳内に入ることができ,ノルアドレナリンに変化して不足分を補い,すくみ足を改善します。

処方薬/市販薬 (OTC) 処方薬
分類 パーキンソン症候群の薬 > ドロキシドパ > ドロキシドパ
形状 カプセル剤 
同じ分類の薬 アキネトン   アーテン   イーシー・ドパール配合錠   ジェネリック薬: アテネジン   アマンタジン塩酸塩  

ドロキシドパ メーカー別薬価など

会社 共和薬品工業
保険薬価 カプセル剤100mg 1カプセル 43.20円
カプセル剤200mg 1カプセル 80.70円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
包装コード:
200:KW 358
Kw 357 100
本体コード:
KW/100
KW/200
会社 日医工
保険薬価 カプセル剤100mg 1カプセル 43.20円
カプセル剤200mg 1カプセル 80.70円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
包装コード:
075
076
本体コード:
075
076
会社 ファイザー
マイラン製薬
保険薬価 細粒剤20% 1g 77.90円
カプセル剤100mg 1カプセル 43.20円
カプセル剤200mg 1カプセル 80.70円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
包装コード:
M 401 100mg
M 402 200mg
本体コード:
M 401
M 402


ドロキシドパの効能・効果

パーキンソン病(ヤール重症度ステージ3)のすくみ足・立ちくらみの改善/シャイドレーガー症候群・家族性アミロイドポリニューロパチーにおける起立性低血圧・失神・立ちくらみの改善/起立性低血圧を伴う血液透析患者のめまい・ふらつき・立ちくらみ,倦怠感,脱力感の改善

ドロキシドパの用法・用量

パーキンソン病のすくみ足・たちくらみの改善の場合,1日1回100mgより始め,隔日に100mgずつ増量。標準維持量は1日600mg,3回に分けて服用,1日最大900mgまで。その他の場合は,処方医の指示通りに服用。

ドロキシドパの使用上の注意と副作用

基本的注意

*ドロキシドパ(ドプス)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……本剤に対するアレルギー/閉塞隅角緑内障/本剤の服用中の人に対するハロタンなどのハロゲン含有吸入麻酔薬の使用/イソプレナリン塩酸塩などのカテコールアミン製剤の服用中/重い末梢血管病変(糖尿病性壊疽など)のある血液透析をしている人/妊婦または妊娠している可能性のある人
(2)特に慎重に服用すべき場合(原則禁忌,処方医と連絡を絶やさないこと)……コカイン中毒/心室性頻拍
(3)慎重に服用すべき場合……高血圧/動脈硬化症/甲状腺機能亢進症/重い肝機能障害・腎機能障害/心疾患/重い肺疾患,気管支ぜんそく,内分泌系疾患/慢性開放隅角緑内障/重い糖尿病を合併した血液透析をしている人
(4)悪性症候群……本剤の服用によって悪性症候群がおこることがあります。無動緘黙(かんもく)〈緘黙=無言症〉,強度の筋強剛, 嚥下(えんげ)困難, 頻脈, 血圧の変動, 発汗などが発現し,引き続いて発熱がみられたら, 服用を中止して体を冷やす, 水分を補給するなどして,ただちに処方医へ連絡してください。
(5)その他……
・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性:未確立。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

①悪性症候群(高熱,意識障害,高度の筋硬直,不随意運動,ショック症状など)。②白血球減少,無顆粒球症,好中球減少,血小板減少。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹,かゆみ)
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……幻覚,妄想,夜間せん妄,神経過敏(いらいら感,焦躁感,興奮など),不随意運動,不安,悪夢,パーキンソン症状の増悪,抑うつ,知覚異常,精神症状の増悪,感情失禁,ふるえ,固縮,すくみ,言語障害の悪化,頭痛・頭重感,めまい,頭がボーッとする,眠け,不眠,健忘/悪心,嘔吐,食欲不振,胃痛(胃部不快感など),口渇,腹痛,消化不良(胸やけなど),便秘,下痢,よだれ,腹部膨満感,舌のあれ/動悸,胸痛(胸部不快感,胸部絞扼(こうやく)感など),不整脈,狭心症,四肢冷感,チアノーゼ/まぶしい,まぶたのむくみ/頻尿,尿失禁,尿閉/むくみ,倦怠感,ほてり(顔面潮紅など),のぼせ,脱力感,発汗,発熱,両手の痛み,肩こり
(3)検査などでわかる副作用……血圧上昇/AST・ALT・AL-P・LDH・CK上昇

他の薬剤使用時の注意

①ハロタンなどのハロゲン含有吸入麻酔薬→頻脈,心室細動の危険が増大します。②イソプレナリン塩酸塩イソプレナリン塩酸塩などのカテコールアミン製剤(イソメニール,プロタノールなど)→不整脈,ときに心停止をおこすおそれがあります。

(1)併用すると本剤の作用を弱める薬剤……レセルピン誘導体レセルピン,フェノチアジン系薬剤フェノチアジン系薬剤,ブチロフェノン系薬剤ブチロフェノン系薬剤,α₁受容体遮断作用のある薬剤(タムスロシン塩酸塩排尿障害改善α₁受容体遮断薬,ドキサゾシンメシル酸塩交感神経アルファ遮断薬,イフェンプロジル酒石酸塩イフェンプロジル酒石酸塩など),鉄剤鉄補給剤
(2)併用で本剤の作用が強まり,血圧の異常上昇をおこすことがある薬剤……モノアミン酸化酵素阻害薬モノアミン酸化酵素の働き,三環系抗うつ薬三環系抗うつ薬,分娩促進薬,抗ヒスタミン薬,エルゴタミンエルゴタミン酒石酸塩,アメジニウムメチル硫酸塩アメジニウムメチル硫酸塩
(3)本剤との併用で作用が強まることがある薬剤……レボドパドパミン前駆物質(レボドパ),アマンタジンアマンタジン塩酸塩など