バンコマイシン塩酸塩の効能・用量・副作用など

バンコマイシン塩酸塩の特徴

バンコマイシンはMRSA感染症に対する特効薬として,主に院内感染時などに点滴用静脈注射薬として使用されています。しかし,近年,バンコマイシンに対する耐性菌が増加しており,問題となっています。内服薬としては,上部消化管の術後(主として胃がん)に発症したMRSA腸炎などに用いられます。

処方薬/市販薬 (OTC) 処方薬
分類 腸内細菌用抗生物質 > バンコマイシン > バンコマイシン塩酸塩
形状 散剤 
同じ分類の薬 カナマイシン   コリマイシン   メタコリマイシン   リフキシマ   塩酸バンコマイシン   ジェネリック薬: 塩酸バンコマイシン  

バンコマイシン塩酸塩 メーカー別薬価など

会社 沢井製薬
保険薬価 散剤500mg 1瓶 1,278.30円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
会社 武田テバファーマ
保険薬価 散剤500mg 1瓶 1,278.30円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
会社 ファイザー
マイラン製薬
保険薬価 散剤500mg 1瓶 1,278.30円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載
会社 MeijiSeikaファルマ
小林化工
保険薬価 散剤500mg 1瓶 1,278.30円
ジェネ
リック
識別
コード
薬の包装材や本体に数字・記号で記載


バンコマイシン塩酸塩の効能・効果

MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)による感染性腸炎,クロストリジウム・ディフィシルによる感染性腸炎(偽膜性大腸炎を含む)/骨髄移植時の消化管内殺菌

バンコマイシン塩酸塩の用法・用量

感染性腸炎:1回0.125~0.5gを1日4回。骨髄移植時の消化管内殺菌:1回0.5gを非吸収性の抗菌薬,抗真菌薬と併用して1日4~6回。

バンコマイシン塩酸塩の使用上の注意と副作用

警告

 近年,バンコマイシンに対する耐性菌が増加しており,現在,バンコマイシン耐性腸球菌(VRE)感染症とバンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRSA)感染症が,感染症法の五類感染症に指定されています。本剤の服用にあたっては,感染症の治療に十分な知識と経験をもつ医師のもとで指導を受け,耐性菌の発現を防がなければなりません。

基本的注意

*バンコマイシン塩酸塩(塩酸バンコマイシン)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……本剤の成分によるショックの前歴
(2)慎重に服用すべき場合……本剤の成分,またはペプチド系・アミノグリコシド系抗生物質に対するアレルギーの前歴/ペプチド系・アミノグリコシド系抗生物質による難聴,またはその他の難聴がある人/腎障害/高齢者
(3)耐性菌発現の防止……「警告」にもあるように本剤に対する耐性菌が増加しています。感染性腸炎で服用したあと7~10日以内に下痢,腹痛,発熱などの症状改善の兆候がまったくみられないときは,すぐに処方医に連絡してください。服用が中止になります。
(4)その他……
・妊婦での安全性:未確立。有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

①ショック。②注射薬で,アナフィラキシー,急性腎不全,間質性腎炎,汎血球減少,無顆粒球症,血小板減少,皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN),剥脱(はくだつ)性皮膚炎,薬剤性過敏症症候群,第8脳神経障害,偽膜性大腸炎,肝機能障害,黄疸。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発熱,発疹,潮紅,悪寒,じん麻疹,かゆみ)
(2)すぐに処方医に伝える副作用……下痢,悪心,嘔吐,食欲不振/口内炎,舌炎
(3)検査などでわかる副作用……好酸球増多,白血球減少,血小板減少,貧血/AST・ALT・AL-P上昇/BUN上昇,クレアチニン上昇

他の薬剤使用時の注意

併用してはいけない薬は特にありません。ただし,併用する薬があるときは,念のため処方医・薬剤師に報告してください。

(1)併用すると本剤の作用を弱める薬剤……コレスチラミンコレスチラミン

バンコマイシン塩酸塩 - PC

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