グリメピリドの効能・用量・副作用など

グリメピリドの基本情報

本剤は,抗菌薬のサルファ剤サルファ剤を使用中に,たまたま血糖降下作用があることが発見されて開発されました。
インスリン分泌促進薬の一つで,膵臓のβ(ベータ)細胞膜上のスルフォニルウレア受容体に結合し,インスリンの分泌を促進して血糖値を下げます。

処方薬/市販薬 処方薬/ジェネリック
分類 糖尿病の内服薬>糖尿病治療薬(スルフォニルウレア系)>グリメピリド
形状 錠剤
製造販売会社 高田
保険薬価 錠剤0.5mg 1錠 9.60円
錠剤1mg 1錠 10.50円
錠剤3mg 1錠 25.30円
同じ分類の薬 先発薬: オイグルコン  ダオニール    ジェネリック薬: パミルコン  ダムゼール  マーグレイド 

グリメピリドの効果・効能

2型糖尿病(食事・運動療法のみで十分な効果が得られない場合に限る)

グリメピリドの用法・用量

1日0.5~1mgより開始し, 1~2回に分けて服用。維持量1日1~4mg,1日最大6mg。

グリメピリドの使用上の注意と副作用

警告

 重篤で遷延(せんえん)性(長引くこと)の低血糖症がおこることがあるため,用法・用量など指示されたことは厳守しなければなりません。

基本的注意

*グリクラジド(グリミクロン),グリメピリド(アマリール)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……重症ケトーシス,糖尿病性昏睡または前昏睡,インスリン依存型(1型)糖尿病(若年型糖尿病,ブリットル型糖尿病など)/重い肝機能障害・腎機能障害/重症感染症,手術前後,重い外傷/下痢・嘔吐などの胃腸障害/本剤の成分またはスルフォンアミド系薬剤に対するアレルギーの前歴/妊婦または妊娠している可能性のある人
[グリベンクラミドのみ]ボセンタン水和物の服用中
[トルブタミドのみ]急性ポルフィリン症
(2)慎重に服用すべき場合……肝機能障害,腎機能障害/以下にあげる低血糖をおこすおそれのある状態または人:脳下垂体機能不全,副腎機能不全,栄養不良状態,飢餓状態,不規則な食事摂取,食事摂取量の不足,衰弱状態,激しい筋肉運動,過度のアルコール摂取,高齢者,小児/血糖降下作用を増強する薬剤との併用
(3)定期検査……本剤を服用中は,定期的に血糖,尿糖などの検査を受ける必要があります。
(4)低血糖対策……(1)服用すると,重くかつ長引く低血糖症をおこすことがあります。処方医から指示された低血糖症に関する対策をきちんと守ってください。特に,高所作業や自動車の運転などに従事している人は注意が必要です。(2)平素から,3~4個の袋入りの砂糖やアメを持ち歩き,低血糖症状を感じたら,すぐにその場でなめてください。なお,α-グルコシダーゼ阻害薬食後過血糖改善薬(アカルボース,ボグリボース,ミグリトール)を併用している人は必ずブドウ糖を用いてください。(3)低血糖はいったん回復したと思われる場合でも,数日間は再発することがあるので十分注意してください。
(5)低血糖症状……初期症状として脱力感,高度の空腹感,発汗など。引き続いて動悸,ふるえ,頭痛,知覚異常,不安,興奮,神経過敏,集中力低下,精神障害,意識障害,けいれんなどが現れます。
(6)心臓・血管系障害……スルフォニルウレア系薬剤(トルブタミド1日1.5g)を長期間継続服用した場合,食事療法単独の場合と比較して,心臓・血管系障害による死亡率が有意に高かったとの報告があります。
(7)危険作業に注意……本剤を服用すると,重篤で遷延性の低血糖症をおこすことがあります。服用中は,高所作業や自動車の運転など危険を伴う機械の操作は十分に注意してください。
(8)その他……
・授乳婦での安全性:[グリクラジド]服用するときは授乳を中止。[グリメピリド]原則として服用しない。
・小児での安全性:未確立。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

(1)低血糖症状。(2)無顆粒球症,溶血性貧血,汎血球減少,血小板減少。(3)肝機能障害,黄疸。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

グリメピリド - PC

PCC  説明(別ウィンドウ表示)

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