ロキシスロマイシンの効能・用量・副作用など

ロキシスロマイシンの基本情報

ペニシリン系グラム陽性菌用ペニシリン広域感性ペニシリングラム陰性桿菌用ペニシリンやセフェム系抗生物質セフェム系抗生物質よりショックがおこる可能性は少なく,テトラサイクリン系抗生物質テトラサイクリン系抗生物質ほど耐性菌は多くありませんが,有効菌種は,それらに比べるとせまくなっています。しかし,異型肺炎ともいうマイコプラズマ感染症にはよく効くことがあります。副作用も比較的少ないようです。
なおショックとは,何らかの原因で心機能が抑制され,脳をはじめとして体中に血液が十分に流れていない状態のことで,とても危険な状態です。ペニシリンによるショック症状は,口内異常感,くしゃみ,冷や汗,しびれ感,悪心・嘔吐,尿意・便意,喘鳴(ぜんめい)(ゼイゼイ,ヒューヒューいう呼吸),胸内苦悶,呼吸困難などです。
アジスロマイシン水和物は,1日1回の服用です。

処方薬/市販薬 処方薬/ジェネリック
分類 中範囲抗生物質>マクロライド>ロキシスロマイシン
形状 錠剤
製造販売会社 ファイザー
保険薬価 錠剤150mg 1錠 29.90円
同じ分類の薬 先発薬: ジョサマイシン  ジョサマイ  ルリッド  リカマイシンドライシロップ    ジェネリック薬: エリスロマイシン 

ロキシスロマイシンの効果・効能

[クラリスロマイシンの適応症]表在性皮膚感染症,深在性皮膚感染症,リンパ管・リンパ節炎,慢性膿皮症/外傷・熱傷・手術創などの二次感染/肛門周囲膿瘍/咽頭・喉頭炎,扁桃炎,急性気管支炎,肺炎,肺膿瘍,慢性呼吸器病変の二次感染/尿道炎/子宮頸管炎/感染性腸炎/中耳炎,副鼻腔炎/歯周組織炎,歯冠周囲炎,顎炎/猩紅熱(しょうこうねつ)/百日咳/マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)症を含む非結核性抗酸菌症/胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃マルトリンパ腫・特発性血小板減少性紫斑病・早期胃がんに対する内視鏡的治療後の胃におけるヘリコバクター・ピロリ感染症,ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎/後天性免疫不全症候群(エイズ)に伴う播種性マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)症
[有効菌種]ブドウ球菌属,レンサ球菌属,肺炎球菌,モラクセラ(ブランハメラ)・カタラーリス,インフルエンザ菌,レジオネラ属,百日咳菌,カンピロバクター属,クラミジア属,マイコプラズマ属,マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC),ヘリコバクター・ピロリ
[アジスロマイシン水和物の適応症]深在性皮膚感染症,リンパ管・リンパ節炎/咽頭・喉頭炎,扁桃炎(扁桃周囲炎,扁桃周囲膿瘍を含む),急性気管支炎,肺炎,肺膿瘍,慢性呼吸器病変の二次感染/尿道炎/子宮頸管炎,骨盤内炎症性疾患/副鼻腔炎/歯周組織炎,歯冠周囲炎,顎炎/中耳炎/後天性免疫不全症候群(エイズ)に伴う播種性マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)症の発症抑制・治療
[有効菌種]ブドウ球菌属,レンサ球菌属,肺炎球菌,淋菌,モラクセラ(ブランハメラ)・カタラーリス,インフルエンザ菌,レジオネラ属,ペプトストレプトコッカス属,プレボテラ属,クラミジア属,マイコプラズマ属,マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)

ロキシスロマイシンの用法・用量

1日300mgを2回に分けて服用。

ロキシスロマイシンの使用上の注意と副作用

基本的注意

*クラリスロマイシン(クラリス),アジスロマイシン水和物(ジスロマック)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……本剤に対するアレルギーの前歴
[クラリスロマイシンのみ]ピモジドブチロフェノン系薬剤,タダラフィル肺動脈性肺高血圧症治療薬(3)の服用中/肝または腎機能障害でコルヒチンコルヒチンを服用中の人/エルゴタミン含有製剤エルゴタミン酒石酸塩の服用中
(2)慎重に服用すべき場合……他のマクロライド系薬剤に対するアレルギーの前歴
[クラリスロマイシン]肝機能障害/腎機能障害/心疾患,低カリウム血症/高齢者
[アジスロマイシン水和物]ケトライド系薬剤に対するアレルギーの前歴/高度な肝機能障害/心疾患
(3)定期検査……[クラリスロマイシン]服用中は,定期的に血液の検査を受ける必要があります。
(4)事前に伝達……[クラリスロマイシン]ランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬プロトンポンプ阻害薬やアモキシシリン水和物広域感性ペニシリン,クラリスロマイシンなどの抗生物質の服用中や服用終了直後では,13C-尿素呼気試験の判定結果が偽陰性になる可能性があります。この試験でヘリコバクター・ピロリの除菌判定を受ける人は,医師へその旨を伝えてください。これらの薬剤の服用終了後4週以降の時点で実施することになります。
(5)服用終了後も注意……[アジスロマイシン水和物]服用中だけでなく,服用終了後にも副作用が現れることがあります→発疹,口唇・目・外陰部のびらん,水ぶくれなどを伴う皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群)・中毒性表皮壊死融解症(TEN)など。
(6)不整脈など……[アジスロマイシン水和物](1)本剤との因果関係は不明ですが,心悸亢進,心室性頻脈を含む不整脈が現れたとの報告があります。(2)動物実験(ラット)で,オスメスに受胎率の低下が認められています。
(7)危険作業に注意……[アジスロマイシン水和物(小児用を除く)]本剤を服用すると意識障害などが現れることがあるので,自動車の運転など危険を伴う機械の操作には十分に注意してください。
(8)その他……
・妊婦での安全性:有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:[クラリスロマイシン]服用するときは授乳を中止。[アジスロマイシン水和物]原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。
・低出生体重児,新生児での安全性:未確立。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

(1)ショック,アナフィラキシー(呼吸困難,けいれん,発赤,喘鳴,血管浮腫など)。(2)肝機能障害,黄疸,劇症肝炎,肝不全。(3)QT延長,心室頻拍,心室細動。(4)皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN)。(5)間質性肺炎,好酸球性肺炎。(6)偽膜性大腸炎,出血性大腸炎。(7)急性腎不全。(8)血小板減少,白血球減少,顆粒球減少。(9)横紋筋(おうもんきん)融解症。
[クラリスロマイシンのみ](10)薬剤性過敏症症候群。(11)けいれん。(12)アレルギー性紫斑病。(13)尿細管間質性腎炎。(14)多形紅斑。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

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