突然の腹痛・吐き気・お腹の張りは腸閉塞(イレウス)かも? 症状と対処法

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

腸が詰まってしまい、激痛を起こす腸閉塞。命に影響を及ぼす場合もある危険な病気です。症状と対処法をご紹介します。

突然の腹痛・吐き気・お腹の張りは腸閉塞(イレウス)かも? 症状と対処法

自然治癒することはない腸閉塞

特に食中毒になるような食品を食べたわけでもないのに、急に強いお腹の痛みや吐き気に襲われたら……。腸閉塞の可能性が考えられます。
腸閉塞とは、漢字からもわかるように腸の通り道が狭くなり、腸が詰まる病気です。別名イレウスとも呼ばれ、これは自然に治ることがありません。命に関わる場合もあるので、適切な対処が必要です。

本来、食事で摂った食べ物は胃や腸で消化吸収され、残りは便として排出されます。その流れが滞ってしまうので、はじめは胃液や胆汁を吐きますが、進行すると腸の内容物が逆流し便のにおいのする吐瀉物を嘔吐します。症状も、腸が詰まった瞬間に急に激しい腹痛と嘔吐に襲われる、お腹が張る、見た目でわかるほど腸がむくむといったことがほとんどの人に現れます。まれに、激痛の波が繰り返す人もいます。

腸閉塞は原因によって分類されている

腸閉塞(イレウス)は大きく分けると「機械的イレウス」と「機能的イレウス」に分類されます。

◯機械的イレウス

物理的に腸が詰まってしまっている状態。腸閉塞(イレウス)の90%が機械的イレウスといわれ、そのほとんどが手術後に腸が癒着することによっておこるイレウスです。これを腸管癒着といい、腹部の手術によっておこります。子宮がん、大腸がん、胃石、胆石でも腸閉塞に。腸の炎症のほか、腸がねじれる腸捻転も原因になります。

◯機能的イレウス

腸の働きが滞って、腸の内容物が停滞してしまっている状態。腸の神経や筋肉が通常通り働かず、腸の働きが麻痺することによって起こる麻痺性イレウスがその代表です。開腹手術のほか、ショックなどの強いストレス、薬の副作用でも起こるとされています。また、胆石、虫垂炎、ヒステリーなどによって腸の一部が痙攣することによって起こる痙攣性イレウスもあります。

急な腹痛はすぐに病院へ

急激な腹痛に襲われたら、すぐに病院を受診しましょう。レントゲンや聴音波、CT検査によって診断がおこなわれます。
ほとんどの場合は保存療法がおこなわれ、食事を摂らずに、点滴で栄養補給を実施。そして、鼻からチューブを入れ腸管のふさがったところまで挿入します。内容物を排出して、腸にかかっている圧を減らすためです。こういった保存療法をおこなっても、改善しない場合、腸閉塞を繰り返す場合には手術を実施。腸のねじれた部分や、腫瘍、異物を排出するほか、腸の一部を切除する場合もあります。




足がむくむ、足がダルい…女性に多い『下肢静脈瘤』かも? 原因と症状

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

ふくらはぎなどの血管が青く透けて見えていたら、女性に多い「下肢静脈瘤」かもしれません。病気の基礎情報と、原因、症状についてお伝えします。

足がむくむ、足がダルい…女性に多い『下肢静脈瘤』かも? 原因と症状

40歳以上の女性に多くみられる病気

足の血管がボコボコと浮き出て見えるのが「下肢静脈瘤」の特徴です。良性の病気に分類されるので、急に悪化したり、命の危険があるわけではありませんが、重症化すると手術の必要も出てきます。
「下肢静脈瘤」は、特にふくらはぎの静脈がふくらんでしまう病気です。足の表面に血管が浮き出るため、見た目が気になるのはもちろん、日常的に足のむくみやだるさを感じ、不快感が続きます。ほかにも、足がつる・ほてる、ムズムズするなどの症状が出る場合も。40歳以上の女性に多く見られる病気で、10人に1人の割合で起こります。

血液は、心臓から動脈を通って体の末端まで送られ、静脈を通って心臓に戻される仕組みです。
このとき、血液が足先から心臓に戻る場合には、重力に逆らって下から上に流れることになります。そのため、送られた血液が戻らないよう、逆流を防ぐための「静脈弁」というものがあります。この静脈弁が何かの理由で壊れると、血液が元に戻ってしまい、足にたまって血管がふくらみ、下肢静脈瘤になります。

立ち仕事の女性がなりやすい傾向に

誰もがなる可能性のある病気ですが、なかでも男性に比べて筋力の弱い女性、立ち仕事の人、肥満の人などがなりやすい傾向にあります。
遺伝の影響もあると言われており、両親ともに下肢静脈瘤の場合には、90%子供にも発症すると言われています。
また、販売員や、美容師など、長時間立ちっぱなしになりやすい仕事の人は、静脈内の血液が重力の影響を受けやすく、下肢静脈瘤になりやすい傾向が。
長時間立つことになる場合、ふくらはぎを下から上にマッサージしたり、足の指でグーパーをするエクサなどを行い、血液の流れをよくする対策を。また「弾性ストッキング」という圧がかかるストッキングを着用するのも役立ちます。
できるだけ、ふくらはぎの筋肉を使って静脈の流れをよくしたいので、こまめに動くことも必要です。家に帰ったら、足の血液が心臓に戻りやすいように、足の下にクッションを入れて横になりましょう。湯船でふくらはぎをマッサージするのも、むくみ解消や下肢静脈瘤予防に役立ちます。

女性で足のむくみを感じる人も多いと思いますが、むくんだ足を指で押して、戻らないほどのむくみの場合、下肢静脈瘤の可能性が高いと考えられます。
見た目が気にならない場合でも、血管外科のある病院を受診して一度医師に相談しましょう。症状が辛い場合や足の見た目が気になる場合、下肢静脈瘤が原因の皮膚炎が起こっている場合は手術になることも。最近では、治療法の幅も広がり、日帰りで入院が不要の手術もあります。

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ゲップの正体とは? 原因と対策|ゲップに隠された病気

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

お腹がいっぱいになった時などに出るゲップ。生理的な現象だから問題ないと思っていませんか? ゲップが頻繁に出る人は、病気が隠れている場合があります。

ゲップの正体とは? 原因と対策|ゲップに隠された病気

ストレスや消化器管が原因でゲップが出やすく

満腹になった後や、炭酸飲料をたくさん飲んだ時「ゲホッ」と出るゲップなら、心配ありません。このゲップは、胃に溜まった空気がまとまって出てきたもの。人は、食事や飲み物を飲む時に、食べ物と一緒に空気も飲み込んでいます。そのため、食後にゲップが出やすくなるのです。ゲップの70%が吸い込んだ空気によるもので、30%が腸など消化器管から発生するものだといわれます。

人前でゲップをするのは、マナーに反する行為。そのためゲップを無理に止めようとする人がいますが、体によくありません。席をはずすか、横を向く、ハンカチを口に当てるなどで、音が相手に聞こえないように対処しましょう。

ただし、もし、1日中ゲップが出るなら、下記のような原因によるものかもしれません。

・副鼻腔炎

鼻のまわりの骨にある空洞「副鼻腔」の粘膜に細菌やウイルスが感染することによって炎症が起こり、鼻づまりや鼻水などさまざまな症状が出る病気。副鼻腔炎があると、鼻で息ができないため口呼吸になります。すると、息を無意識のうちに飲み込むことでゲップになりやすくなります。

・胃酸過多症

胃酸が多く出すぎている症状です。ストレスのほか、カフェイン・香辛料・アルコールの摂りすぎでも胃酸が分泌しすぎてしまいます。その理由は、ストレス、カフェインなどは、自律神経の交感神経を刺激して興奮状態にするもの。すると、交感神経のバランスを取るために、副交感神経を活発に。これは、体をリラックスさせるもので、副交感神経が優位になると胃酸が分泌されます。そのため、胃酸過多に。ゲップのほかに、胸焼けや胃痛、口臭がある場合も。

・逆流性食道炎

強い酸性の胃液や、消化途中の食べ物が食道に逆流してしまい、食道に炎症がおこるもの。ゲップ、胸焼け、喉のつまりなどの症状が現れます。胃腸の働きが低下することにより、ガスが発生しやすくなり、ゲップに。

・便秘

便秘になると、腸に溜まった便が発酵してガスを発生。通常はおならとして体外に排出されますが、あまりにひどい便秘でおならとして出せなくなると、今度はゲップとして排出されます。ゲップが出るほどの便秘は重症。ゲップのせいで、逆流性食道炎を併発する可能性も。自分で解消できないほど便秘の場合は、医師に相談をしましょう。

・ストレス

ストレスにより体が緊張し、無意識のうちに歯を食いしばります。すると、自然と唾液がたくさん分泌されるので、唾液を飲み込むと同時に空気も飲み込むことに。そのため、消化器管に空気が溜まりやすくなり、ゲップに。職場の人と一緒にランチを摂る時、相手のペースに合わせるため早食いしたり、食事をしながら会話をすることも、空気を飲み込みやすい状態になります。ストレスは病気ではありませんが、さまざまな病気のリスク要因であることがわかっています。ゲップになるほどのストレスがたまっているなら、対応を考えたほうがよいでしょう。

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日中の眠気は寝不足以外にも原因が…眠気を引き起こす病気とは?

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

昼間に急な眠気に襲われたら? 「いつも通り寝たはずなのに、眠くて仕方がない」というときの原因にはどんなものがあるのでしょうか。

日中の眠気は寝不足以外にも原因が! 眠気を引き起こす病気とは?

急激な睡魔の陰には病気が隠れている場合も

仕事や家事など、作業を早く終わらせたいのに、眠気に襲われて集中できない……。そんな日中の急な眠気は、夜の睡眠不足が原因とは限りません。眠気以外に出る症状を参考に、考えられる原因をまとめました。

●ストレス、うつ

職場などで強いストレスを感じている場合、睡眠の質が浅く体の疲労がとれていない可能性が。あまりに強いストレスや慢性的にストレスを感じている場合、自分でもストレスに気付かない場合も。すると、うつ症状が出る場合もあるので気をつけましょう。残業が多い人や勤務時間が不規則な人は要注意です。
また、その日や週によって夜勤があったりなど勤務時間が変わる場合、体には大きなストレスに。睡眠の質が低下するので、日中の眠気に襲われることがあります。

●ナルコレプシー

自分の意思に関係なく、重要な場面であっても寝てしまう病気がナルコレプシー。脳の覚醒コントロールがうまくできないことによって起こる症状です。

・ 急に体の力が抜ける
・ 突然の睡魔に襲われ10〜20分寝てしまう
・ 眠る前に幻覚を見る、金縛りのような症状がある

上記のような症状があれば、一度疑ってみてもよいでしょう。
ナルコレプシーは、特殊な病気のため間違った診断をされることも多数。できれば、睡眠外来など睡眠の専門医がいるところを受診するのがベストです。近くにない場合は、精神科、神経内科、心療内科に相談しましょう。

●睡眠時無呼吸症候群

眠っている間に、呼吸が止まる病気です。睡眠中に呼吸ができないために、眠りが浅くなり、睡眠時間が十分でも体がやすまっていない状態に。そのため、日中に急激な眠気に襲われてしまいます。睡眠中に気道がふさがれるのが原因で、肥満体質や首のまわりに脂肪が多い人などに多く見られます。

・ 肥満
・ 寝起きがだるい
・ 睡眠中いびきをかく
・ 眠りが浅い
・ 寝る前にアルコールを飲む

上記にあてはまる人は、専門医に相談してみましょう。

●アレルギー性鼻炎

鼻炎の人は寝ている間に、うまく呼吸ができず、眠りが浅くなってしまいます。日中は、鼻の通りが良くても、寝ている間に鼻がつまり、口呼吸になってしまう場合も。
睡眠時は、濡れたマスクをして喉と鼻に湿度を与えると呼吸がしやすくなります。耳鼻咽喉科で鼻炎の治療も行いましょう。

●むずむず脚症候群

名前の通り、脚がむずむずしたり、脚を動かしたい衝動にかられて、夜によく眠れない病気です。眠ってもすぐに目が覚めてしまうこともあり、不眠になりがち。その反動が、日中の強い眠気にあらわれます。日中の眠気だけでなく、疲労感、集中力の低下なども問題に。原因は不明で、遺伝性、鉄の欠乏、鉄の代謝異常、脳内のドーパミンの神経機能障害などが関わっているといわれています。カフェインやアルコールを避ける、寝る前に脚をマッサージするほか、栄養バランスのとれた食事と適度な運動を心がけると改善が。

●ホルモンバランスによるもの

生理前や妊娠中に強い眠気を感じるなら、ホルモンバランスによるものである可能性があります。生理前は、女性ホルモンの「プロゲステロン」が多く分泌されます。これは妊娠しやすい体を準備するホルモンのひとつ。このホルモンは、眠気を起こす働きもありこの影響で生理前は眠くなります。また、妊娠中もこのホルモンの影響で眠く。

●薬の副作用

ほかの病気で飲んでいる薬の副作用によって眠くなっている可能性が。薬の副作用は、人によって症状が違います。生活に支障が出るほどの眠気の場合は、医師に相談をしましょう。

●栄養バランスの偏り

お昼ご飯をたっぷり食べた後は、胃腸が消化をはじめ脳にいく血液が減ります。そのため、急激な眠気に。また、炭水化物やスイーツなど、糖質の多い食事を摂ると、血糖値が急上昇。その後、バランスをたもつために体は血糖値を急下降させます。すると体は低血糖になり、体の血糖のバランスをコントロールできなくなってしまうのです。すると、眠気に襲われる場合が。食事のなかの糖質摂取分を減らし、肉や魚、豆類などタンパク質を積極的に摂るように食生活の改善を。

食事のバランス、生活リズムを整えるなど生活習慣の改善で、体内時計が一定になり、日中の眠気が少なくなる場合もあります。日中の眠気が気になる人は、まず生活習慣を見直すことから始めてみましょう。生活に支障が出る場合は、医師に相談しましょう。

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風疹の抗体はなくなるの?「子供のころかかったから安心」とは言えない事情

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

予防接種を行っているのに、患者が増加している風疹。子供の病気のイメージですが、実は患者の9割が成人。その理由と、予防対策についてまとめました。

風疹の抗体はなくなるの?「子供のころかかったから安心」とは言えない事情

2010年では87人だった患者が、2013年では5000人超に

子供の頃にかかる病気として知られている風疹。風疹ウイルスによる急性の発心性感染症で、一度かかると免疫ができて二度とかかることがないといわれています。それが、近年では感染者が増加。2010年では87人だった患者数が、年々増加し2013年以降では5000人を超えています。

特に、1〜9歳頃にかかるイメージの風疹ですが、実際の患者の9割は成人。特に、男性は女性の約3.5倍で20〜40代に多く見られます。女性の場合は、20代に多いそう。感染経路は、風疹ウイルスに感染した人の分泌物に触れることによって起こる、飛沫感染。ウイルスが鼻や喉に付着してから1週間後に発熱など、風疹の症状が現れます。

女性は特に風疹に注意して!

風疹は、38度以上の発熱や赤いブツブツの発疹、リンパ節の腫れが特徴。これらの症状は、3〜4日で回復しだすので「3日はしか」と呼ばれることもあります。大人になってからかかると、子供のときより重症化する傾向に。発熱や発疹の出る期間が長くなることが報告されています。
妊娠早期の女性が風疹にかかると、胎児が先天性風疹症候群になる可能性があります。先天性心疾患、感音性難聴、白内障や緑内障、そのほか、低出生体重、髄膜脳炎などの症状が見られる場合もあります。

一度かかったからといって安心できない理由

国内では、現在1歳と小学校入学前の2回、麻疹と風疹の混合ワクチンの接種がおこなわれています。しかし、すでに成人している人の中には、子供の頃1回のみの接種だったり、女子のみの接種、医療機関に自分で行って接種する必要があり接種しなかったという世代も。こういった世代の人は、風疹の抗体が不十分で風疹にかかりやすくなっています。さらに、「予防接種した記憶がある」「子供のころかかったから安心」と思っている人も要注意です。その理由を以下にご紹介します。

・風疹だと思っていたが、ほかの病気だった

「子供の頃に風疹にかかった」と記憶している人も多いはず。これは親から言われた記憶で、間違っている可能性もあります。子供の頃は、風疹と似た「おたふく風邪」や「麻疹」にもかかるので、親が勘違いして伝えている場合も。また、昔は医師が症状だけで風疹の診断をしており、風疹でなかったということも考えられます。不安な人は、医療機関で風疹の抗体検査を受けましょう。

・ ワクチンを接種したが、体に抗体ができていなかった

1回ワクチンを接種しても、抗体が作られないケースが5%ほどあるそう。

・時間の経過とともに、抗体が減少した

時間が経つとともに、抗体が減少することも報告されています。妊娠を望む女性は特に2回目を受けることがすすめられています。

現在では、2回のワクチン接種で約99%が風疹の予防ができるそう。これから妊娠を望む女性はもちろん、パートナー、周りの家族も予防接種がすすめられています。だいたい、費用は単独ワクチンで4000〜8000円、風疹・麻疹の混合ワクチンは、7000円〜1万2000円です。ワクチン接種や抗体検査は医療機関での予約が必要。市町村によって、風疹の抗体検査やワクチンの接種費用に助成金がでる場合もあるので、ホームページなどで確認してみましょう。

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お酒を飲まない女性に増えている『非アルコール性脂肪肝炎』その3つの要因

執筆:月刊『からだにいいこと』編集 –株式会社からだにいいこと

スイーツ好き、万年ダイエッターは肝臓に脂肪がたっぷり!?
お酒を飲まない女性にも脂肪肝が急増中。脂肪肝になる原因を肝臓治療歴30年の医師が解説。

お酒を飲まない女性に増えている『非アルコール性脂肪肝炎』その3つの要因

肝臓に神経なし! 自覚症状が出た時には病気が進行している

肝臓は人体でいちばん大きな臓器。体に必要なものを合成し、不要なものを分解する「化学工場」として働き続けています。代謝、解毒、胆汁の分泌というのが肝臓の3つの働きですが、ふだん使っているのは最大能力の30~40%程度。余力があるうえ、肝臓には神経が通っていません。そのため、自覚症状が出るころには、病気がかなり進んでいるということに。

「肝臓の病気=お酒好きな男性の病気」と考えがちですが、最近はお酒を飲まない女性にも、肝臓のトラブルが増えています。忙しく、食生活が不規則になりがちで、甘いものをよく食べるといった人は要注意。こうした習慣が肝臓にじわじわと脂肪をためていくことになり、その結果、病気を招くフォアグラ状態の肝臓“脂肪肝”になる人が増えているのです。

中でも最近、問題視されているのが、脂肪肝の一部が“非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)”を引き起こすこと。 NASHはアルコール性肝炎より肝硬変や肝臓がんに進行しやすく、また、心臓病や脳卒中のリスクも高まります。そうなる前に生活を見直して、脂肪肝を予防・改善しましょう。

脂肪肝を招く要因は3つの「し過ぎ」

肝臓は食べたものを代謝する臓器ですが、何らかの原因で食べたものが処理しきれない場合は脂肪として肝臓に蓄積され、やがて脂肪肝を招くことになります。脂肪が肝臓に蓄積される原因は主に3つと考えられています。

1) 糖質のとり過ぎ

糖質は肝臓に運ばれて中性脂肪に合成されます。おもにエネルギーとして利用されますが、消費されずに余った分は、中性脂肪のまま肝臓に残ります。

2)脂質のとり過ぎ

脂質は糖質よりも代謝に時間がかかるため、とり過ぎると肝臓に負担をかけます。特に酒と一緒にとるとアルコールの解毒が優先されるため、肝臓に残りやすくなります。

3)ダイエットのし過ぎ

食事制限による急激なダイエットは、栄養が偏りがちに。すると、中性脂肪を肝臓から血液に運び出すためのタンパク質が不足し、肝臓にたまったままになります。

3つの「し過ぎ」に注意して、バランスのよい食生活を心がけることが、肝臓を守る近道です。

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