不妊の原因になる子宮内膜症・子宮筋腫|生理痛・量が多い・下腹部痛に注意

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つらい「子宮内膜症・子宮筋腫」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

治療の中心は西洋医学。漢方でうまくサポートを

出典:株式会社法研「女子漢方」
著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
木下 優子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 外来医長
上田 ゆき子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 救急担当医長

漢方医学の考え方

症状

子宮内膜症や子宮筋腫は、月経痛が強くなったり、月経の期間が長くなる、出血量が多くなるなどの症状があらわれます。

これらの症状や、ホルモン療法によって、イライラしたり、のぼせたりする症状をとるためには、漢方の治療を行います。

漢方では、子宮内膜症や子宮筋腫の原因は、血の巡りが悪くなっている瘀血(お けつ)によるものと考えられていて、どちらの病気であっても病気自体の改善のためには、瘀血を治療する漢方薬を使います。

また、冷えが関係して症状が悪くなっている場合もあるので、冷え症を改善する処方もよく使われます。

しかし、実際に漢方薬だけで、子宮内膜症や子宮筋腫を治療するのは難しいため、西洋医学的な治療が中心になります。そこでは、漢方薬はつらい症状の軽減や、治療による副作用の軽減のために用いられます。

漢方処方

*瘀血を改善する場合

まず、病気自体が瘀血によって引き起こされていると考えられることと、月経痛の原因となることから、血の巡りをよくして、瘀血を改善する処方がよく使われます。

代表的な漢方薬の処方は、桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)です。それ以外にも、桃核承気湯(とうかくじょうきとう)や通導散(つうどうさん)や大黄牡丹皮湯(だいおうぼたんぴとう)などがありますが、副作用として下痢があるため、使用には注意が必要です。

このほか、長年続く瘀血に効果があるとされていて、不安感やイライラするなどの精神的な症状にも効果がある漢方薬、芎帰調血飲(きゅうきちょうけついん)を用いる場合もあります。

*冷え症が強い場合

冷えの代表的な処方である漢方薬、当帰四逆加呉茱萸生姜湯(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう)を使うことで、冷えに伴う痛みが改善する場合があります。

このほか、むくみや、胃の中でぽちゃぽちゃと水の音がする水毒(すい どく)の症状が強い人には、当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)が有効です。

*出血が多い場合

止血効果のある漢方薬、芎帰膠艾湯(きゅう き きょう がい とう)を使います。

*治療のホルモン剤による副作用

代表的な処方は、婦人科系の病気の多くの症状に使われる加味逍遥散(かみしょうようさん)です。

ホルモン剤を使うと閉経に近い状態になるので、更年期障害症候群のようなのぼせ、イライラなどの症状が出やすくなります。そのため、更年期障害症候群の治療薬と同じ処方がよく使われます。たとえば、のぼせが強いときには、生薬(しょう やく)の当帰(とう き)、香附子(こう ぶ し)などを組み合わせた女神散(にょ しん さん)を用います。

 

西洋医学の考え方

症状

子宮内膜症のおもな症状は、月経痛、性交痛、下腹部の痛みなどです。一方の子宮筋腫の症状は、月経期間の長さ、多量の出血、下腹部のしこりや痛みなどで、いずれも不妊の原因にもなっています。

おもな原因は、女性ホルモンのエストロゲン(卵胞ホルモン)が過剰になることで、生じると考えられています。

子宮内膜症とは、本来は子宮の内側にしかないはずの子宮内膜の組織が、子宮の内側以外の場所にできてしまう病気です。

通常、子宮内膜は、妊娠が成立しないとはがれ落ちて排出されますが、子宮内膜症の場合は、内膜の組織の一部が卵管を通っておなかの中にこぼれて落ち、その一部がおなかの中で増殖した状態になり、月経に伴って、炎症やほかの組織との癒着、出血を起こしたりします。

一方の子宮内膜症の種類には、卵巣の内側に子宮内膜の組織が入りこんで増殖したり、癒着したりする卵巣チョコレート嚢胞(のう ほう)、ダグラス窩(か)と呼ばれる子宮と直腸の間で、子宮内膜の組織が増殖したり癒着するダグラス窩閉塞などがあります。

子宮筋腫は、女性ホルモンの影響によって、子宮にできた良性の腫れ物のことで、一つだけできることもあれば何十個もできる人もいます。大きさは、顕微鏡で見ないとわからないくらい小さなものから、数十センチに及ぶものまであります。

子宮筋腫ができると、その周囲に新しい毛細血管が張り巡らされます。腫れ物は、その血管から栄養をもらって大きくなり、そのため、月経が長引いたり、月経血の量が増えたりするのです。また、子宮筋腫に子宮内膜症が合併して起こることもあります。

対処法

子宮内膜症の治療は、低用量ピルや黄体ホルモン製剤などで、内膜の増殖を抑える薬物療法や、手術療法があり、年齢や妊娠を希望するかどうかによって、治療法を選択することとなります。

なお、薬物療法には、痛みを抑えるための対症療法や、必要に応じて行うホルモン補充療法があります。

対症療法は、病気の進行を抑える効果はないので、定期的に受診しながら、経過を診ていくことになります。手術療法は、大きなサイズの卵巣チョコレート嚢胞が見つかった場合などに行います。

子宮筋腫の治療もほぼ同様で、ホルモン剤などの薬物療法で症状を抑えたり、手術で筋腫だけ、あるいは、子宮全部を摘出する場合などがあります。

 

「子宮内膜症・子宮筋腫」を食材で改善-女性ホルモンをととのえて、血の巡りを改善


イソフラボンでホルモンバランスをととのえる

ホルモンバランスを整える代表的な食材は、植物性エストロゲンとも呼ばれている大豆です。

大豆には、女性ホルモンに似た構造をしている栄養素、イソフラボンが含まれています。エストロゲン(卵胞ホルモン)が足りなければ補い、多すぎるときには減らそうとする作用があると言われています。

 

血を補う食材をとる

子宮内膜症は、子宮から大量の血液が排出され、月経量が増えることがあるので、貧血を起こしやすい傾向にあります。そのため、血の巡りを促す食材をおすすめします。鶏レバー、豚レバー、ホウレンソウ、春菊、ヒジキ、シジミ、牡蠣、黒キクラゲなどは、鉄分が多く含まれています。

 

カルシウムで骨を守る

エストロゲンは、骨をつくる働きもあります。ホルモンのバランスが崩れてエストロゲンが減少すると、骨量が減少するので、カルシウムも摂取することをおすすめします。実際、治療の際に、ホルモンバランスの調整などで、骨の中のカルシウムが失われる副作用が起こることも稀にあります。

カルシウムを多く含む食材は、チーズなどの乳製品、ワカメ、昆布、ヒジキなどの海藻類です。

なお、ホルモンのバランスを崩しやすい食材は、精製された白砂糖、白い小麦粉、白米。動物性脂肪が多く含まれる肉類、乳製品などです。

 




やる気が出ない・落ち込みがち・息苦しいなど…うつ症状の改善方法

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「気分が落ち込みがち」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

ストレスを避け、自律神経をととのえる
やる気が出ない・落ち込みがち・息苦しいなど…うつ症状の改善方法

出典:株式会社法研「女子漢方」
著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
木下 優子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 外来医長
上田 ゆき子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 救急担当医長


漢方医学の考え方

症状

何に対してもやる気が出なかったり、気分が落ち込んで楽しいと思えなくなることがあります。

これらは、エネルギー、つまり気の流れが停滞している気滞(き たい)の状態だと考えられます。

気が滞っているのでのどや胸のつかえ、息苦しさなどを感じます。また、食欲不振、便秘・下痢、イライラ、のぼせ、動悸、めまいなどがあらわれる人もいます。

おもな原因は、精神的なストレスで、そのほか、過労や不眠などによって生活が不規則になったりすることでも気の流れが滞ると考えられます。

また、女性の場合は、ホルモンのバランスが崩れることでも、このような状態になることがあります。

漢方処方

うつ状態の治療は、通常、西洋薬を選択するのが一般的ですが、漢方で治療する場合には、漢方薬を処方するとともに、十分な栄養と睡眠をとって、気のバランスをととのえながら経過をみます。

*ストレスが強く元気がない場合

体内の気が不足していて、うまく気が巡っていない場合には、気を補って巡りをよくする漢方薬、補中益気湯(ほちゅうえっきとう)が有効です。

*元気があり、のぼせや動悸、発汗がある場合

気が上にあがってしまう気逆の状態がある人は、婦人科系の多くの症状を改善し、気のバランスをととのえる加味逍遙散(かみしょうようさん)を使います

*むくみやめまいがある場合

水が停滞する水毒の状態によって、気も停滞している可能性があります。まずは、立ち仕事などで足がむくむ人によく処方される防已黄耆湯(ぼういおうぎとう)で水毒を改善します。

 

西洋医学の考え方

症状

何をするのも楽しめず、おっくうに感じたり、イライラ、息苦しさ、不眠、食欲の低下が生じることがあります。一つひとつの症状は、珍しいものではありませんが、うつ病は、こうした症状が2週間以上続く状態を言います。

気分だけではなく、脳の機能が低下している状態で、考え方が悲観的になります。悪化すると自殺を考えてしまう人もいます。脳がうまく働かないため、考え方の道筋に混乱が生じているのです。

おもな原因は、仕事や人間関係のトラブル、環境の変化、過労などです。

なお、症状は精神的なものだけとは限りません。頭痛や肩こりなどの身体症状があらわれる場合もあります。身体症状のみで、精神症状が目立たない仮面うつ(隠れうつ)というものもあります。

対処法

治療方法は、原因や患者さんのストレスになっている環境要因など、一人ひとり異なります。気分の落ち込みが生じている原因がはっきりしている場合は、その原因をとりのぞきます。たとえば、環境が原因の場合は、環境を変えることを検討します。

うつ病だと診断された場合は、薬物療法としてSSRIと呼ばれる抗うつ薬が処方されることがあります。

そのほか、認知行動療法もあります。認知とは、ものの受け取り方のことで、物事を悲観的に受けとりがちになっている状態から、ストレスに対応できる心の状態をつくっていく療法です。

いずれにしても、慢性化すると、治りにくくなるので、早期の対応が重要です。

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めまい、立ちくらみ…女性に多い貧血の症状。鉄分が摂れる食材とは?

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つらい「貧血」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

鉄分をとり、血を補う

出典:株式会社法研「女子漢方」
著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
木下 優子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 外来医長
上田 ゆき子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 救急担当医長


漢方医学の考え方

症状

おもに、めまい、立ちくらみなどの症状がありますが、血液検査によって貧血を指摘されるまで貧血の自覚症状がない人も珍しくありません。

貧血が起こる原因は、栄養不足、胃腸の消化吸収の不良、過多月経などによって、血が不足している血虚(けっ きょ)の状態だと考えられています。

とくに女性は、月経による出血があるので、貧血になりやすいと言えるでしょう。

漢方処方

貧血を起こす根本的な原因を探り、個々の体質に合わせた治療を行います。

貧血が続いている場合は、ある程度、長期間にわたって根気よく体質を改善する治療を行う必要があります。

また、食事で鉄分を多くとるよう心がけましょう。

*疲れやすく、顔色が悪い場合

体力が衰えている人にも処方できる十全大補湯(じゅう ぜん たい ほ とう)を処方します。ここに使われている生薬(しょうやく)の地黄(じ おう)、芍薬(しゃく やく)は、いずれも血を補う作用があり、大病後の体力回復にも使用されています。

*疲れやすく、食欲不振がある場合

体力が弱く、食後に胃もたれや下痢などがある人には、消化不良などによる胃腸の調子をととのえる作用がある四君子湯(し くん し とう)を処方します。四君子湯には、余分な水分をとりのぞく作用もあり、気、血、水のバランスがととのうことで、体内の消化吸収機能が改善されます。

*食欲不振、不眠、不安感などがある場合

加味帰脾湯(か み き ひ とう)を用います。貧血の症状を改善するだけでなく、酸棗仁(さん そう にん)や竜眼(りゅうがん)、遠志(おん じ)という、精神的な興奮を抑える作用のある生薬が使われています。

*月経量が多い、もしくは冷えがある場合

冷えや月経不順を中心とした体調不良に伴う諸症状には、婦人科系の疾患の多くに使える漢方薬、当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)を処方します。婦人科系の疾患の代表的な処方で、血を補い、体の余分な水分を排出して、体を温めます。

 

西洋医学の考え方

症状

めまい、血色不良、動悸、息切れ、疲労、倦怠感などの症状があらわれますが、自覚症状がない場合もあります。

貧血とは、血液中の物質、ヘモグロビン(血色素)の値が正常よりも少なくなっている状態をさします。ヘモグロビンは、血の流れとともに体のすみずみに酸素を運ぶ重要な役割をしていて、このヘモグロビンが減ると、体内の酸素が不足して貧血が起こると考えられています。

たくさんの出血を伴う過多月経だけでなく、無理なダイエット、インスタント食品などのとりすぎなどによる、鉄分不足も貧血の原因になります。その他、具体的な病気によって貧血が起きている場合もあります。

対処法

貧血を起こす原因となる婦人科系や消化器系のがんや血液の疾患がある場合は、病気に対する治療を行います。

とくに具体的な病気がない場合は、鉄剤を処方して経過をみます。

また、生活面では、魚介類、肉類、大豆製品などの良質なタンパク質と、鶏や豚のレバーのような鉄分を多く含んだ食事、そして、鉄分の吸収をよくするビタミンCの摂取をおすすめします。

 

「肌荒れ、目のクマ、貧血」を食材で改善-血と水を巡らせる

血を補い、血と水を巡らせる


おもな原因は、血虚と瘀血

肌荒れ、目のクマ、貧血は、それぞれ異なる症状ですが、おもに、血の不足である血虚(けっ きょ)か瘀血(お けつ)の状態だと考えられます。顔色は、基本的に、血の状態があらわれたものです。顔には毛細血管が集まっていて、とくに、目の下の皮膚は薄いので、目のクマが目立つのはこのためです。

また、肌荒れ、目のクマは、便秘が原因の場合があります。目のクマは、貧血が原因の場合もあります。「皮膚は内臓の鏡」と言われるように、体の中の状態があらわれやすい場所なのです。

なお、肌荒れの状態が、乾燥している場合は、水の巡りが悪い水毒(すい どく)の場合もあります。

血を補い、巡らせる食材

肌のかさつきは、血虚と水毒の状態だと考えられます。貧血のおもな原因も血虚です。

血を補う食材はたくさんあります。豆類や種実類では、黒豆、アーモンド、黒ゴマ、松の実など。野菜では、枝豆、キクラゲ、シメジ、人参、パセリ、ホウレンソウなど。果物では、プルーン、桃など。魚介類では、ウナギ、鮭、ブリ、マグロ、サバなど一般的なものです。肉類では、牛肉、牛レバー、豚肉、豚レバーなどです。

体を温める作用や、鉄分を多く含む食品が多く、手に入りやすいものばかりです。

体液を補い、潤いを保たせる食材

肌荒れの中でも、かさつきがある場合は、潤いを保たせたいものです。おすすめの食材は、レンコン、白菜、豆腐などです。この、白菜、豆腐に大根を加えた三つの食材を、中国では、「養生三宝」と呼び、不老長寿の食材としても知られているそうです。

そのほか、肌を美しく保つ作用のある代表的な食材は、ハトムギ、トマト、豆乳、クルミ、サクランボ、イチゴ、レモンなどです。

とくに、ハトムギとクルミは、代表的な食材と言ってよいでしょう。ハトムギは、吹き出物など、肌の凹凸をなめらかにする作用があります。クルミは、還暦をすぎても弾力のある肌だったと言われている西太后も好んで食べていたそうで、中国には、「美肌を保つにはクルミを食べる」という言い伝えがあるそうです。実際、血行をよくする作用があり、脂質が多く、腸を潤します。

ただし、カロリーが高いので、食べすぎには注意しましょう。

血を巡らせる食材

目のクマのおもな原因は、血が滞る瘀血の状態だと考えられますので、対応として、血を巡らせる食事が基本になります。大豆製品では、黒豆、納豆がよいでしょう。野菜では、タマネギ、クレソン、オクラ、菊花、菜の花、ニラ、パセリ、などです。

果物や種実では、プルーン、ブルーベリー、桃、栗、カカオなど。魚介類では、イワシ、ウナギ、鮭、サンマ、シシャモなど。肉類では、牛肉に血を巡らせる作用があると言われています。

このほか、いろいろな料理に使える香辛料、調味料として、サフランや酢があります。サフランは、高価な食材ですが、ごく少量でもサフランライス、サフランティーなどで楽しめます。また、サフランは、漢方薬でも、番紅花(ばん こう か)という生薬(しょう やく)として使われています。精神の安定や、寝つかれないときなどによく作用すると言われています。

酢は、安くて、どの家庭にもある調味料ですので、どんどん活用しましょう。酢の酸味が気になる場合は、酢を沸騰させて煮切ると、酸味が気にならなくなります。

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目の下にクマができるのは血のめぐりが悪い証拠?原因と改善法

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つらい「目のクマ」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

温めて、血を巡らせる

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著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
木下 優子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 外来医長
上田 ゆき子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 救急担当医長


漢方医学の考え方

症状

疲れがたまっていたり、睡眠不足や栄養不足、冷え、ストレス、月経痛、眼精疲労、貧血などによって、目の下に黒ずんだようにみえるクマができることがあります。

おもな原因は、血の巡りが悪くなっている瘀血(お けつ)だと考えられています。

一時的な疲労によってできたクマならば、目の下に蒸しタオルを当てるなどして、血行を促したり、休養して疲れがとれれば、多くの場合は改善します。

しかし、慢性化している場合は、何か別の病気が原因の可能性もあります。いつまでもクマが消えないようならば、医師を受診するようにしましょう。

漢方処方

*抹梢の冷えや月経痛がある場合

血の巡りをよくして、体を温める作用のある桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)を処方します。

*ストレス、睡眠不足などの場合

ストレスによる不安感の改善や、気の巡りをよくする作用のある加味逍遥散(かみしょうようさん)などを処方します。

 

西洋医学の考え方

症状

目の下の皮膚は、卵の薄皮のように薄く、皮膚の下には、毛細血管がたくさんあります。この毛細血管の血液の色素が肌に透けてあらわれているのをクマと読んでいます。茶色のクマ、青色のクマなど、クマの色によって原因や状態を判断する例もありますが、皮膚の色素は個人差があるので、あらわれるクマの色だけで原因が明確になるとは限りません。

クマができる原因は、睡眠不足や過剰なダイエット、肌の新陳代謝の低下によって、皮膚のメラニン色素が沈着したり、紫外線による刺激、メイク落としや過剰なマッサージなどの摩擦によるくすみ、加齢による皮膚のたるみなどが考えられます。

対処法

クマをつくる原因となっている具体的な病気が見つからない場合は、対症療法が中心になります。

栄養と休養をとり、肌をこすりすぎないように注意しながら、温かい蒸しタオルなどを当てて様子をみます。そして、一番難しいことかもしれませんが、ストレスを軽減させることも重要です。

加齢によるたるみが原因のクマは、改善が難しいのですが、肌の張りをとりもどすような、栄養のある食事をとることが大切です。

 一時的にできた目のクマは、蒸しタオルで温めたり、しっかりと休養をとったり、バランスのよい食事をとることで改善します。

 

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肌荒れは内臓からきてる?生理時のニキビ・乾燥・かゆみ肌の対処法

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つらい「肌荒れ」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

内臓をととのえて、早めに対処を
肌荒れは内臓からきてる?生理時のニキビ・乾燥・かゆみ肌の対処法

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著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
木下 優子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 外来医長
上田 ゆき子 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 救急担当医長


漢方医学の考え方

症状

「皮膚は内臓の鏡」と言う言葉をご存知でしょうか。”肌荒れは、臓器の状態のあらわれ”という考え方にもとづいた言葉です。

肌荒れには、ニキビなどの炎症が起こるタイプと乾燥によって皮膚がかさつくタイプがあります。

ニキビは、胃の不調から熱をため込み、その熱を発散させようとしてあらわれます。このとき、多くの場合は瘀血(お けつ)になっています。

かさつきは、栄養不足による血虚(けっ きょ)や、水分のバランスが悪くなる水毒(すい どく)などで生じます。

いずれのタイプも、ストレス、暴飲暴食、栄養や水分の偏りが原因として考えられます。肌のトラブルは、放置するとシミやシワが定着しやすくなりますので、原因を探り、早めに改善しましょう。

 

漢方処方

*肌荒れに加えて、胃の調子が悪い場合

暴飲暴食や、胃の働きの低下による消化不良で胃に負担がかかり、体の中に熱をため込んでしまっていると考えられます。熱を発散して気、血の巡りを改善するには、温めて熱を出させる作用のある桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)や半夏厚朴湯(はん げ こう ぼく とう)が有効です。

*脂性肌で、赤みが強いニキビがある場合

芯のあるニキビがあり、顔面に熱がのぼって発散できていない可能性があります。肌の機能を正常にととのえる作用がある清上防風湯(せいじょうぼうふうとう)を処方します。

*膿や熱を持った、痛みを伴うニキビがある場合

赤みだけでなく、化膿している場合は、薄墨色のような顔色の場合が多く、体内に毒素がたまっていると考えられます。このような症状には、十味敗毒湯(じゅう み はい どく とう)を処方します。

*月経前や月経中にニキビができる場合

月経周期に関連してニキビができる場合は、瘀血が原因だと考えられます。このような場合には、血の流れを改善し、月経不順の改善やニキビの改善に処方される桂枝茯苓丸加薏苡仁(けいしぶくりょうがんかよくいにん)が有効です。

*乾燥とかゆみがある場合

水分が必要なところに行き渡らず、血も不足して肌に栄養が届いていない可能性があります。肌の湿疹や乾燥のかゆみを鎮める作用のある当帰飲子(とう き いん し)は、当帰(とう き)、地黄(じ おう)など血の巡りをよくし、水分を保つ作用の生薬(しょうやく)が配合されています。

*ストレスが多い場合

気の巡りが悪くなっている気滞が原因だと考えられます。環境の変化など、ストレスの原因がわかっている場合は、その原因をとりのぞきましょう。心身のバランスをととのえ、精神を安定させる作用のある、加味逍遥散(かみしょうようさん)がおすすめです。

西洋医学の考え方症状

ニキビには、毛穴が詰まる白ニキビ、酸化して黒ずむ黒ニキビ、黒ニキビが悪化して炎症を起こす赤ニキビ、さらに悪化した化膿ニキビなどがあります。

私たちの肌には、肌を正常に保つための常在菌があり、その常在菌の一つが、皮脂を好み、ニキビを発症させる性質があるアクネ菌です。このアクネ菌が活性化して繁殖すると、ニキビになると考えられています。このほか、ホルモンバランスや生活の乱れなどによっても、ニキビはできやすくなります。

 

対処法

ニキビを防ぐには、刺激の強くない石けんなどで洗顔して、毛穴の汚れをとりのぞき、皮脂の過剰分泌を抑えるために、しっかり保湿することが基本となります。スキンケアだけでは改善しないくらい悪化した場合には、ステロイド剤、抗菌薬の塗り薬や内服薬などを使って治療していきます。

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足にむくみがある人は筋肉が少ない?むくみの原因と解消法

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つらい「むくみ」改善-漢方医学、西洋医学での対処法

余分な水分をとりのぞき、水の滞りを改善
足にむくみがある人は筋肉が少ない?むくみの原因と解消法

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著者:矢久保 修嗣 日本大学医学部附属板橋病院 東洋医学科 科長
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漢方医学の考え方

症状

水分をとりすぎた翌朝に、まぶたがはれていたり、夜になると靴がきゅうくつになるなど、顔や手足がはれる状態がむくみです。

むくみは、体内に水が滞り、巡りが悪くなっている水毒(すい どく)の状態だと考えられます。とくに冷え症の人は、体が冷えることで水の流れがより悪くなって、体内に余分な水分がたまってしまいます。

気、血、水の症状の中で、日本人にもっとも多いのが、この水毒です。湿度の高い気候や、しっとりした食べ物を好む傾向にあることが原因の一つだと考えられています。水毒の状態になると、むくみとともに、体が重い、手足が重だるい、汗をかきやすい、めまい、肩こり、頭痛、疲れがとれにくいなどの症状が起こりやすくなります。このようなときは、冷えを解消し、水の巡りをよくする治療を行います。

漢方処方

*下半身が冷えて疲れやすい場合

体力のない人で冷えがあるときは、血の巡りを改善し、体を温める当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)が有効です。

*下半身がむくんでいて、腰の冷えや痛みがある場合

水の流れが滞り、体が冷えてむくみが生じている状態です。とくに、下半身の冷えを改善し、足腰の痛みを和らげる苓姜朮甘湯(りょうきょうじゅっかんとう)を使います。

*トイレに行く回数が少なく、口が渇く場合

体の水のバランスの乱れによって、巡りが悪くなっている状態です。

このようなときは、五苓散(ご れい さん)が有効です。五苓散に使われている生薬(しょうやく)には、余分な水分をとりのぞく働きがあり、その中の猪苓(ちょ れい)には口の渇きを抑える作用があります。

*疲れやすく、汗をかきやすい状態の場合

余分な水がたまることで、むくみが生じ、身体が重たく感じます。この場合はまず、水はけをよくする防已黄耆湯(ぼう い おう ぎ とう)などを使います。

 

西洋医学の考え方

症状

朝起きたときに顔がはれぼったい、夕方になると靴がきつくなってくる、靴下のゴムの跡がついてとれにくいなどの症状を伴うむくみは、血液の循環が悪くなって、余分な水分が体の中にたまっている状態です。

原因は、冷え、運動不足、睡眠不足、塩分のとりすぎなどで、疲れているときや、一日中立ちっぱなし、座りっぱなしだったときに起こりやすくなります。

また、女性ホルモンのプロゲステロン(黄体ホルモン)には水分をためこむ作用があるため、月経前はむくみやすくなります。

対処法

むくみがある場合には、心臓病や腎臓病、甲状腺の異常など、原因となる病気が隠れている可能性があります。むくみが長く続くときや、発熱や息切れ、尿が少ないなど、ほかの症状があるときは、すぐに病院を受診しましょう。

むくんでいるときは、水分を控えようとする人も多いのですが、塩分やアルコールを控え、腎臓病などがなければ、水分はしっかりとることが大切です。そして、水の巡りをよくするためには、休養や睡眠を十分とり、適度な運動も必要です。

足のむくみがある場合には、階段の昇り降り、散歩など、足の筋肉を鍛えられる運動がおすすめです。筋肉がつくと、筋肉が余分な水分を体外に押し出すポンプの役割をするためです。

 

つらい「むくみ」を食材で改善-余分な水分をとりのぞく

水分を上手にとりながら、余分な水分をとりのぞく


日本人は水分の多い食べ物を好んでいる

日本人にもっとも多いのが、水の巡りが悪くなっている水毒(すい どく)です。

その背景には、一つは日本の湿度が高いことがあげられます。しかも、主食は、水で米を炊くご飯ですし、食べ物も、水分を多く含んでいるしっとりした食べ物を好む傾向にあります。

しかし、水分を控えたほうがよいというわけではありません。私たちの体は、6、7割が水分で構成されていて、生命機能を維持するために水分は必要です。

水毒の人は、体に余分な水分を排出させる働きが弱っていて、水分をうまく吸収できていないことが多いのです。とくに、女性は男性よりも筋肉の量が少ないので、体内の水分を筋肉のポンプで流す力が弱くむくみやすくなっています。

水毒は、細胞と細胞の間、皮膚の下など、不要な部分に水が偏在して、たまっている状態です。偏って、滞っている水分の流れを起こさせるには、呼び水となる水は必要です。

また、便は、小腸から大腸に送られた食べ物のカスを1.5~2.5Lの水分を吸収しながら、排出されます。

ここでも水分は必要です。摂取する水分の量が問題なのではなく、排出できない状態が問題なのです。そのため、水は、一度にたくさんの量を飲んでもむくむ原因になります。数回に分けて、少しずつ飲むのが効果的です。

 

利尿作用のある食べ物

むくみの食養は、利尿作用のある食材を使い、滞っている水分の排出を促すことが基本です。

利尿作用のある代表的な食材には、小豆、キュウリ、冬瓜、ナス、トウモロコシ、アスパラガス、クレソンなどがあります。

小豆は、和菓子のアンコのイメージが強いと思いますが、ご飯と炊きこんだり、お茶にしたりするととりやすくなります。

なお、和菓子の手法で、小豆を煮る際に、最初の湯を茹でこぼす渋切りという手法がありますが、茹でた湯の中に有効成分が流れ出るので、渋切りをすると小豆の利尿作用が薄まってしまいます。小豆を煮た湯も、使うことをおすすめします。

トウモロコシは、ひげ、軸など、黄色い粒以外の部分にも薬効があります。ひげは南蛮毛とも呼ばれ、漢方にも用いられています。

トウモロコシの炊き込みご飯をする際は、トウモロコシの軸の部分も一緒に炊き込むと、味も濃くなり、有効成分が一緒にいただけます。

また、トウモロコシのお茶は、甘みがあり、ノンカフェインなので妊婦さんにもおすすめです。韓国では日頃から飲まれていますが、現在は、日本でもスーパーマーケットやインターネットなどで購入できます。

それから、塩気の強い料理は、水分をとりすぎる原因になるので、塩分も控えめにしましょう。

ただし、塩分が足りなすぎても、むくみや疲労などが起こります。適度にとることが大切です。

なお、塩は、海塩、湖塩、岩塩など、さまざまな種類が市販されていますが、海に囲まれた日本の食事にもっとも適しているのは海塩です。迷ったときには、海塩を選ぶとよいでしょう。

果物は、とくに、夏が旬のスイカやメロンなどは、涼性や寒性で体の熱を冷ます作用があり、糖分も多いので、夏以外の季節は食べ過ぎを控えるようにしましょう。

 

炭酸飲料、酵素ジュースは、むくみや冷え、皮膚のトラブルに

清涼飲料水には、糖分が多く含まれています。砂糖には水分を溜め込む性質があり、むくみの原因になるので、おすすめできません。

そのほか、健康によいと言われている酵素ジュースも同じように、砂糖を大量に使うので、要注意の飲み物です。たしかに栄養はありますが、砂糖をとりすぎると、水が滞りやすくなるので、むくみが強い人は控えたほうがよいでしょう。頻繁に飲むと冷えも加速します。冷えは、むくみの原因となる水毒の症状でもあるからです。

とくに、湿疹などの皮膚トラブルがある人は、ひどくなる可能性があるので糖分の多い飲み物のとりすぎには注意してください。

 

むくみのお助け食材

温性 羊肉、唐辛子、米麹(こうじ)、鮭、イワシ、カジキマグロ、エビ、鶏肉、タマネギ、アスパラガス、エシャロット、紫蘇、ミカン、金柑、ニンニク、生姜、酢、シナモン
平性 玄米、小豆、黒豆、枝豆、苦瓜、トウモロコシ(とくに、ひげ)
涼性・寒性 大麦、ナス、ゼンマイ、冬瓜、キュウリ、緑豆、スイカ

 

+αでいつもの食事が、むくみ解消ご飯に

 

  • 主食に小豆をプラス
    小豆入り玄米ご飯、小豆粥
  • サラダや味噌汁に海藻をプラス
    いつもの野菜サラダにワカメやヒジキをプラス
    味噌汁のだしを昆布でとり、具にワカメを入れる
  • いつものお茶を小豆茶やトウモロコシのひげ茶に
  • 精製塩を自然海塩などに変える

 

 

季節別おすすめ食材とおかず

春の食材 セリ、アスパラガス、グリーンピース、ゼンマイ、アサリ、ハマグリ など

●おかず
グリーンピースご飯、ハマグリのお吸い物、アスパラガスのおひたし、ゼンマイのゴマ和え

夏の食材 冬瓜、トウモロコシ、枝豆、ゴーヤ、スズキ、アユ、ハモ、シジミ など

●おかず
トウモロコシの炊き込みご飯、冬瓜のスープ

秋の食材 アケビ、牡蠣(かき)、梨など

●おかず
牡蠣の酢みそ和え、梨の炭酸ジュース

冬の食材 白菜、ナズナ、シジミなど

●おかず
白菜とシジミのスープ

通年のおかず 小豆粥

 

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